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[主观题]

男,因腰部损伤致肾破裂入院,病人出现失血性休克,遵医嘱给予抗休克治疗,其目的是A.升高血压B.恢复

男,因腰部损伤致肾破裂入院,病人出现失血性休克,遵医嘱给予抗休克治疗,其目的是

A.升高血压

B.恢复血容量

C.恢复组织血流灌注

D.恢复心排出量

E.恢复周围血管张力

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第1题
男,40岁,因塌方,右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区肿胀明显,压痛,皮下可见瘀斑,脉搏120次/分,BP80/50mmHg.可能的诊断是

A.肾挫伤

B.肾实质损伤

C.肾盂肾盏与实质破裂

D.肾蒂断裂

E.全层裂伤

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第2题
男,40岁。因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见瘀血斑,脉搏120次/分BP 80/60mmHg,印象诊断是

A.挫伤

B.实质损伤

C.实质与肾盂肾盏破裂

D.全层裂伤

E.肾蒂断裂

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第3题
男,40岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,P 120/m
in,BP 80/60mmHg,印象诊断是

A.肾挫伤

B.肾实质损伤

C.肾实质与肾盂肾盏破裂

D.肾全层裂伤

E.肾蒂断裂

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第4题
患者男,52岁,因“车祸致脾破裂,大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45 g/L,血压降至70/40 mmHg(1 mm
Hg=0.133 kPa)。急诊行脾切除术,并予输血、输液治疗,术后查血红蛋白95 g/L,血压维持在110/75 mmHg左右,但患者出现尿量减少,24小时300 ml,血钾6.5 mmol/L,血肌酐190 μmol/L。该患者目前需紧急处理的问题为A、高钾血症

B、肌酐增高

C、少尿

D、预防感染

E、输血提高血红蛋白

不宜选用的药物是A、呋塞米

B、钙剂

C、50%葡萄糖+胰岛素

D、地高辛

E、碳酸氢钠

若常规治疗无效,选用肾替代治疗,合适的模式为A、血液滤过

B、血液透析

C、血液灌流

D、血浆置换

E、高流量血液滤过

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第5题
患者,男性,25岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧
张及反跳痛为明确诊断应首选的检查是A、B超检查

B、钡餐检查

C、胃镜检查

D、钡剂灌肠

E、伤口溢出液淀粉酶测定

诊断首先考虑是A、脾破裂

B、胃穿孔

C、肾损伤

D、肠破裂

E、胰腺损伤

该病例处理原则是A、非手术治疗

B、立即手术探查

C、再次出现休克时手术探查

D、出现肉眼血尿时手术探查

E、出现腹膜炎表现时手术探查

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第6题
患者男,35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检:血压125/90mmHg,P50次/分,左肾区叩痛,腹膜刺激征(-)。尿
常规检查:RBC5~10个/HP。该患者最可能的诊断是

A、肾部分裂伤

B、肾全层裂伤

C、肾蒂损伤

D、肾挫伤

E、自发性肾破裂

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第7题
患者,男,35岁,左腰部受伤后出现腰痛。体检:血压125/90mmHg,P80次/分,左肾区叩痛,腹膜刺激征(-)。尿
常规检查:RBC5-10个/HP。该患者最可能的诊断是

A.肾部分裂伤

B.肾全层裂伤

C.肾蒂损伤

D.肾挫伤

E.自发性肾破裂

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第8题
患者,男,45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院,经检查诊断为脾破裂,急诊行脾切除术。术后3天查体,T
:37.8℃,P:88次/分,R:18次/分,BP:120/75mmHg,血常规HB:126g/L,WBC:13.24×10/L,N:75%,L:24%,PLT:523×10/L,考虑

A.腹腔感染

B.脾功能减退

C.高凝状态

D.免疫功能障碍

E.脾切除术后正常反应

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第9题
男,37岁,右腰部钝器击伤1小时,面色苍白,脉搏细弱110次/分,血压70/ 50mmHg。右肾区较左侧饱满,触痛
(+),腹部平软,无压痛、反跳痛及肌紧张。移动性浊音(-)。肠鸣音正常,导尿引流出黄色澄清尿液约200ml。经快速静脉输液1000ml,输血800ml,病情无改善,血压继续下降。该病人的损伤为

A.肝破裂

B.肾挫伤

C.肾部分裂伤

D.肾全/昙裂伤

E.肾蒂断裂

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