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[主观题]

男，80岁，高血压病史30年，收缩压160mmHG，舒张压70mmHG，患者脉压异常的最可能原因A.动脉瓣关闭不全

男，80岁，高血压病史30年，收缩压160mmHG，舒张压70mmHG，患者脉压异常的最可能原因

A.动脉瓣关闭不全

B.大动脉管壁硬化

C.心功能不全

D.甲状腺功能亢进

E.肾功能不全

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更多“男，80岁，高血压病史30年，收缩压160mmHG，舒张压7…”相关的问题

第1题

简要病史：患者，男，75岁。咳粉红色泡沫样痰2小时急诊入院。高血压病史30年。要求：你作为住院医师，请

围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第2题

男，75岁。高血压病史16年。平素血压170/70mmHg实验室检查：空腹血糖5.6mmol/L，肌酐180umol/L，尿蛋白

()。该患者的收缩压至少控制在

A、130mmHg以下

B、100mmHg以下

C、140mmHg以下

D、120mmHg以下

E、150mmHg以下

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第3题

患者，男，72岁。高血压病史30年，今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。护理措施正确的是（）

A.头部热敷

B.发病48小时内避免搬动

C.无须限制探视

D.头低足高位

E.12小时候给予鼻饲

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第4题

男，76岁。高血压病史1年．血压被动与170～190／60～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常

规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于

A、140mmHg

B、170mmHg

C、130mmHg

D、150mmHg

E、160mmHg

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第5题

男，80岁。2小时前车祸致左肩部受伤，疼痛、活动受限。既往高血压病史20年，冠心病、心衰病史10年。查体：T36.6℃，P100次／分，R20次／分，BP180／80mmHg，双下肺少许湿啰音，心率100次／分，频发早搏，腹软，无压痛。左肩畸形，局部皮肤肿胀。X射线示左肱骨外科颈处数个骨碎块，移位不明显。首选的治疗方法是（)

A.尺骨鹰嘴外展位骨牵引

B.三角巾悬吊

C.切开复位外固定架固定

D.切开复位髓内针固定

E.切开复位钢板固定

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第6题

男，80岁。高血压病史10余年，长期服用钙通道阻滞剂，1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg bid，近1周觉乏力、倦怠、间断黑朦。查体：BP110／70mmHg，心率50次／分，心律不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落，最恰当的处理是（)

A.将美托洛尔调整为25mg qd

B.将美托洛尔调整为12.5mg bid

C.植入永久起搏器

D.停用美托洛尔

E.将美托洛尔更换为地尔硫䓬30mg tid

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第7题

患者，男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、

发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为

A.29％，21Mmin

B.33％，3 L／min

C.37％，4L／min

D.41％，5 lMmin

E.45％，6lMmin

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第8题

男，67岁，活动后呼吸闲难2周，休息可好转,伴轻咳，无咳痰、发热、咯血，既往高血压病史15年，吸烟30年，

每天1包，胸部x线片示双侧中等量胸腔积液。查体：BP145/90mmHg，心率89次/分，未闻及杂音，双下肢轻度水肿，血尿常规未见异常。胸液检查示：细胞总数1500×109/L,有核细胞数230×109/L，单核细胞0.73，多核细胞0.17，间皮细胞0.10，总蛋白23g/L,LDH56U/L。该患者最可能诊断是

A.结核性胸膜炎

B.心力衰竭

C.肺血栓栓塞症

D.肿瘤胸膜转移

E.胸膜间皮瘤

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第9题

简要病史：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年

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第10题

男，72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年，因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年，一直口服降压药治

疗。吸烟30年，10～20支/日，饮酒3年，平均每日1～2两。查体：T36.2℃，P92次/分，R28次/分，Bp150/80mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，肺肝界于右锁中线第7肋间，双肺可闻及痰鸣音，心律齐，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm、剑下5cm可及，质地偏硬，脾未及，移动性浊音阴性，双下肢水肿。实验室检查：血Hb142g/L，AST30U，ALT25U，血白蛋白38g/L。导致该患者肝大最可能的原因是

A、酒精性肝硬化

B、肺源性心脏病

C、高血压性心脏病

D、病毒性肝炎肝硬化

E、肝静脉阻塞综合征

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