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[单选题]

患者男性,58岁。劳累后心悸、气短8年,休息可缓解,入院诊断:扩张型心肌病。今日患者主诉乏力、气短,端坐呼吸。下列护理措施不妥的是()。

A.应用洋地黄时警惕发生中毒

B.嘱病人不必绝对卧床休息,适当活动

C.给予抗凝药物,防血栓形成

D.给予持续氧气吸入

E.胸痛时及时止痛

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第1题
患者,男,58岁,教师。反复心前区疼痛4年。此次因劳累后复发。现症见胸闷隐隐,心悸气短,神疲乏力,自汗
,舌质黯淡,有齿痕,苔薄白,脉结、代。检查:心电图检查示心肌缺血改变,心肌酶谱正常。其中医证型为

A、心血瘀阻证

B、痰浊痹阻证

C、阴寒凝滞证

D、气虚血瘀证

E、气阴两虚证

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第2题
男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明
显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与1月前相比无变化,该患者的心功能分级为

A.NYHA分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅳ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅲ级

E.NYHA分级Ⅲ级

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第3题
男性,68岁。陈旧前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明显
受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2 个月前相比无变化,该患者的心功能分级为

A.NYHA分级Ⅱ级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.mUip分级Ⅲ级

E.Killip分级Ⅳ级

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第4题
男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动明
显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级E级

E.Killip分级Ⅳ级

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第5题
患者,男,58岁,冠心病史8年,近因活动较多而发,诊见:心前区疼痛阵发,硝事活动则出现心悸而痛,伴胸
闷,气短汗出,面色咣白,四肢欠温,舌淡胖,苔白,脉沉细,辨证为

A.寒凝心脉

B.气滞心胸

C.气阴两虚

D.心肾阴虚

E.心肾阳虚

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第6题
患者,女,58岁。冠心病病史5年,日常活动后出现心悸、气短、疲惫,不能从事一般的家务劳动,可能为A.心

患者,女,58岁。冠心病病史5年,日常活动后出现心悸、气短、疲惫,不能从事一般的家务劳动,可能为

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅲ级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅰ级伴COPD

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第7题
男性,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示:心房颤动,心室率110次/分。胸部X线示心胸比
值65%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

A.心电向量图

B.超声心动图

C.心导管检查

D.心电图运动负荷试验

E.心脏核素检查

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第8题
男性,农民,42岁,劳累后心悸、气促10年,咯血3小时。10年前患者开始出现劳累后心悸,气促,无胸痛及咳

男性,农民,42岁,劳累后心悸、气促10年,咯血3小时。

10年前患者开始出现劳累后心悸,气促,无胸痛及咳嗽。平时易患"感冒",间断服用头孢类抗生素。3小时前在田间劳动中突然咯血3次,总量约50ml,鲜红色,伴乏力、心悸及气短,被送来急诊室。患病以来精神可、食欲佳,无发热及胸痛,睡眠佳,尿、便正常。

既往史:有间断双肩部疼痛及膝关节肿胀,活动稍受限制。否认糖尿病、高血压病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无家族疾病史。无烟酒嗜好。

查体:T37℃,P78次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,神志清、精神可,全身皮肤黏膜无皮疹、出血点、皮下结节。浅表淋巴结未触及肿大。口唇无苍白及紫绀。咽无充血,双扁桃体不大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,心率98次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

辅助检查:血常规WBC8.26×10/L,Hb146g/L,PLT285×10/L。空腹血糖5.4mmol/L。

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第9题
男性,66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热.咳嗽、心悸、气短症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿,既往有高血压,心脏扩大病史。查体:T38.1℃,P88次1分,RI8次1分,BPILO/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双肺均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不齐、心尖部可闻及3/6级收蜜期吹风样杂音,双下肢凹陷性水肿()。超声心动图提示:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者经治疗1周后,体温正常,心悸、气短症状缓解,夜间可平卧,下肢水肿消失。查休:P68次分,BO125/70mmHg,左下肺偶闻及湿罗音,心率92次1分,心律绝对不齐,杂瓷同前。对该患者在长期治疗心功能不全的方案中,不正确的是()。

A.坚持服用ACEI或ARB类药物

B.选用那受体拮抗剂

C.选用醛固N受体拮抗剂

D.选用CCB

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第10题
男性,66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热,咳嗽、心悖、气短症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压,心脏扩大嘱史R查体:T38.1℃,P88次1分,R18次/分,BP110/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双飞均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不齐,心犍部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢凹陷性水肿()。超声心动图题诗:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者即刻选择的治疗药物,不正确的是()。

A.利尿剂

B.β受体拮抗剂

C.抗凝剂

D.ACEI

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第11题
男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出
现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿

该病人目前最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.急性左心衰

C.全心衰竭

D.急性心肌梗死

E.劳累性心绞痛

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