A. 若每日反复吸引,不必每次都更换吸痰管
B. 若口腔吸痰有困难可经鼻腔吸引
C. 应观察吸痰前后呼吸频率的改变
D. 严格无菌技术操作
E. 贮液瓶内液体应及时倒掉
对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥
A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化
B、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
C、吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒
D、保持皮肤清洁,预防压疮发生
E、每日进行口腔护理
下列哪项脑脊液漏的护理是错误的()
A.每天清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内
B.在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球,如棉球渗湿,应及时更换,并记录24 h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量
C.禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D.行腰椎穿刺释放血性脑脊液
E.绝对卧床休息
A.禁止经鼻腔吸痰
B.吸痰前和患者交流取得患者配合
C.可经口腔吸痰
D.每次吸痰不超过15秒
E.吸痰前调高患者氧流量
A.机械吸引使用于咳嗽反射减弱或消失者
B.重症病人在吸痰前后适当提高吸氧浓度
C.每次吸引时间不超过15秒
D.连续吸引操作直至痰液清除干净
E.吸痰可经鼻气管切开、气管插管处进行
颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时.下列哪项是错误的?
A.头高足低位
B.不打喷嚏
C.口腔保持清洁
D.外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗
E.使用抗生素
B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg
C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度
E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化
F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气
A.用同一根吸痰管吸净口腔痰液后,再吸气管内吸痰液。
B.由气管深部开始上下反复提取吸痰
C.吸痰负压为40.0-53.3kpa
D.储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的1/2
E.如痰液较多,可持续吸引至痰液吸尽
B、避免咽后壁刺激
C、加大咽喉部通道的弧度
D、使喉肌放松便于胃管通过
E、使食管第一狭窄消失
鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误A、每日做口腔护理
B、每次喂食间隔时间不少于2小时
C、灌流质前后注入少量温开水
D、每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E、鼻饲用物每日消毒一次