患者男,前列腺增生,经尿道前列腺切除术后2小时,主要的护理计划是
A.通过鼻导管给氧
B.每两小时更换敷料
C.调节冲洗液的流速
D.评估喉反射
E.鼓励多饮水
A.首先要评估患者疼痛的强度
B.疼痛评估≤3分,指导患者缓解疼痛的技巧
C.疼痛评估>2分时,遵医嘱给予止痛药物
D.术后采用静脉持续自控镇痛泵止痛48h
E.口服给药:氨分羟考酮片等
A.使用客观量表评估患者疼痛程度
B.对于围手术期患者,NRS评分疼痛控制在5分以下
C.评估频率:3分以下的每天评估一次,手术后三天或评分大于等于4分的每天评估2次
D.疼痛评分大于等于4分患者应通知医生进行处理
A.评估肿胀的原因
B.观察患肢感觉、运动、皮温、血运情况,评患者有无“六P征”发生
C.抬高患肢
D.指导患者进行踝关节主动屈伸练习
A.术后评估患者生理心理状况、学习能力和学习愿望
B.定期进行护理查房和床旁宣教,了解患者的病情和变化,加强与患者的沟通
C.制定合理的护理计划和措施,实施有效的护理和宣教
D.提供心理疏导、健康指导、护理咨询等
E.以上都不是
A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.使用Barthel指数评定量表对患者进行评估≤50分,即自理能力重度依赖的患者
B.不同输血方式的选择与记录
C.输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述
D.手术输血患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致,输血量与发血量一致
A.静脉血供养差,皮肤及皮下组织缺营养,皮下组织消耗大,皮肤营养不良导致皮肤表现异常
B.动脉血供养差,皮肤及皮下组织缺营养,皮下组织消耗大,皮肤营养不良导致皮肤表现异常
C.静脉血供养差,皮肤及皮下组织缺营养,未做护理导致皮肤表现异常
D.动脉血供养差,皮肤有消耗,未做保养护理导致皮肤表现异常
A.患者术前病情及承受能力评估
B.临床诊断和诊断依据
C.手术指征与禁忌证
D.拟行术式及替代治疗方案
E.手术风险评估;术中、术后注意事项,可能出现的风险及应对措施;预期效果
F.术前准备情况,是否需要分次完成手术G.围手术期护理具体要求H.麻醉方式与麻醉风险