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[主观题]

急性胰腺炎患者,以下检查结果提示出血坏死型胰腺炎的是A、血淀粉酶明显升高(5倍以上)B、血脂肪酶明

急性胰腺炎患者,以下检查结果提示出血坏死型胰腺炎的是

A、血淀粉酶明显升高(5倍以上)

B、血脂肪酶明显升高(5倍以上)

C、血钾<2.5mmol/l

D、血钙<2mmol/l

E、血钠<125mmol/l

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第1题
女,50岁,急性胰腺炎患者,发生休克时,下列哪项描述不恰当A.休克仅见于出血坏死型B.休克主要因合并

女,50岁,急性胰腺炎患者,发生休克时,下列哪项描述不恰当

A.休克仅见于出血坏死型

B.休克主要因合并感染所致

C.休克可以是严重并发症发生的表现

D.疾病初期发生休克,提示胰腺有大片坏死

E.休克主要因有效循环血量不足所致

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第2题
下列关于急性胰腺炎患者发生的休克的描述中,哪项是错误的

A.休克主要因合并感染所致

B.休克仅见于出血坏死型

C.休克的主要原因是有效循环血量不足

D.休克可以是严重并发症发生的表现

E.疾病初期发生休克,则提示胰腺有大片坏死可能

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第3题
患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁
压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。以下提示急性胰腺炎预后不良的是A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、低镁血症

对该患者首选处理措施为A、禁食、胃肠减压

B、适当补钙、补钾

C、外科手术准备

D、屈膝侧卧位

E、应用抗生素

最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是A、低血磷

B、低血糖

C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高

E、白细胞计数明显增高

经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是A、腹痛

B、腹胀

C、休克

D、呕吐

E、发热

该措施的目的是A、解痉镇痛

B、减少感染

C、减少呕吐

D、减少胃酸和食物刺激胰液分泌

E、减少对胃黏膜的刺激

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第4题
(2016年护士执业考试《专业实务》真题)患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是()

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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第5题
患者女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。检查:血压70/40mmHg,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(),移动性浊音()。血清淀粉酶1000U(Somogyi法)。心电图:ST段下移,T波倒置。其诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.消化性溃疡前壁穿孔

C.心肌梗死

D.急性化脓性胆囊炎

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第6题
病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐
步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。从其发病特点看该患者为进一步明确诊断首要进行以下哪些检查A、心电图

B、血胆红素

C、血清淀粉酶

D、血清脂肪酶检查

E、尿淀粉酶

F、空腹血糖测定

G、血钙检查

该病人经医生确诊为急性胰腺炎,在我国引起该病的主要原因为A、手术创伤

B、高钙血症

C、药物

D、并发于流行性腮腺炎

E、胆道疾病

F、暴饮暴食

G、低钙血症

H、大量饮酒

急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是A、淀粉酶

B、脂肪酶

C、胰蛋白酶

D、糜蛋白酶

E、磷脂酶A

F、弹力蛋白酶

G、激肽酶

H、肠激酶

该患者出现下列何种症状为预后不良的征兆A、血清脂肪酶增高

B、血清淀粉酶增高

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、低血钾

F、低镁血症

G、低钙血症

H、高钙血症

关于急性胰腺炎下列哪些是不正确的A、水肿型胰腺炎症状相对较轻,有自限性过程

B、水肿型胰腺炎患者有明显的钙皂斑

C、出血坏死型胰腺炎症状严重,常伴有休克和多种并发症

D、出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成

E、胰腺炎患者可产生腹水和胸水

F、高钙血症可致胰管钙化,增加胰液分泌促进胰蛋白酶原激活

G、“共同通道”是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说

H、正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性

关于急性胰腺炎的治疗正确的是A、禁食

B、胃肠减压

C、使用奥曲肽

D、剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡

E、肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征者

F、抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期

G、酌情使用抗生素以控制感染

H、并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等

下列针对该病人的保健指导不恰当的是A、经治疗后腹痛消失,应该从低脂、低糖饮食开始,如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物

B、严格禁酒

C、禁食

D、禁食期间每日饮水不超过1000ml

E、告知病人注意检查有无胆道疾病,如有应该及时治疗

F、绝对卧床

G、疼痛时可采取俯卧位,同时弯腰抱膝

H、告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡

急性胰腺炎病人常用的护理诊断有A、有体液不足的危险

B、体温过高

C、心输出量减少

D、腹泻

E、进食自理缺陷

F、排尿异常

G、组织灌注量改变

H、疼痛

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第7题
患者女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。检查:血压70/40mmH9
,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(),移动性音()。血清淀粉酶1000U(Somogyi法)。心电图:ST 段下移,T波倒置。其诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.消化性溃疡前壁穿孔

C.心肌梗死

D.急性化脓性胆囊炎

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第8题
患者,女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。检查:血压70/40mmH
g,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(),移动性浊音()。血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。心电图:ST段下移,T波倒置。其诊断是

A、急性水肿型胰腺炎

B、消化性溃疡前壁穿孔

C、心肌梗死

D、急性化脓性胆囊炎

E、急性出血坏死型胰腺炎

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第9题
患者,男性,35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。检查:心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张
期杂音,心房颤动;腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是

A、消化性溃疡穿孔

B、急性出血坏死型胰腺炎

C、急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎

D、急性胆囊炎

E、肠系膜下动脉栓塞

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第10题
一患者的肝功能检查结果是:ALT与AST均超过正常值,且AST/ALT大于1。此结果提示病人可能患()。
查看材料

A.肝硬化

B.糖尿病

C.急性胰腺炎

D.缺铁性贫血

E.肾病综合征

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