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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

化脓性阑尾炎的疼痛性质为（)

A.阵发性胀痛和剧痛

B.轻度隐痛

C.持续性剧烈腹痛

D.腹痛短暂缓解后持续加剧

E.放射疼

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第1题

患儿，平时不注意卫生。晨起阵发性脐周剧烈疼痛伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物与胆汁，今无排便，腹部扪及条状块物，有活动感。大便找到蛔虫卵，腹部X线透视见液平面。该患儿最可能的医疗诊断是。

A、蛔蚴性肝炎

B、胆道蛔虫症

C、蛔虫性阑尾炎

D、化脓性胆囊炎

E、蛔虫性肠梗阻

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第2题

病史摘要女性，28岁，阵发性脐周绞痛伴呕吐、停止排便排气2天。该患者于2天前无明显诱因发生脐周阵发

性绞痛，疼痛发作时可听到肠鸣，自觉有"气块"在腹中窜动，伴明显腹胀，呕吐胃内容物4次，发病后停止肛门排便排气。5年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术。体格检查：T37．5℃，P60次／分，BP120／84mmHg，一般情况较好，腹部对称性中度膨隆，可见肠型。腹软，轻度压痛，无反跳痛，未扪及肿块。移动性浊音阴性，肠鸣音亢进，偶闻及气过水声。直肠指诊正常。血常规：WBC10．8×10

／L，Hb110g/L，尿常规正常。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

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第3题

女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2d前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，人院时体温38℃，

巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109/L，血清淀粉酶为3000U/L，应首先考虑诊断为何种疾病

A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性化脓性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

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第4题

女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2d前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，

巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109／L，血清淀粉酶为3 000U／L，应首先考虑诊断为何种疾病

A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性化脓性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

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第5题

男，41岁，3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38度，巩

膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBCl6xl09／L，血清淀粉酶为l28温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡穿孔

D.急性化脓性胆囊炎

E.胆道蛔虫症

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第6题

男，20岁，因转移性右下腹疼痛2天入院。入院诊断为急性化脓性阑尾炎。护理评估时发现以下情况，其中对

诊断阑尾炎最有价值的是

A．体温38.7℃

B．右下腹压痛、反跳痛

C．血白细胞12×109／L

D．中性粒细胞0.81

E．恶心、呕吐

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第7题

女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃

，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/ L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病

A．急性化脓性胆囊炎

B．急性胰腺炎

C．溃疡病穿孔

D．高位急性阑尾炎

E．胆道蛔虫症

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第8题

男，41岁，3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩

膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC16×10

／L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡穿孔

D.急性化脓性胆囊炎

E.胆道蛔虫症

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第9题

女性，40岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食物后，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体

温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断的是

A．急性胰腺炎

B．溃疡病穿孔

C．胆道蛔虫症

D．高位急性阑尾炎

E．急性化脓性胆囊炎

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第10题

女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温5℃。体检发现右下腹5cm×55cm大小肿块，触痛明显。最可能的诊断是

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

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第11题

女，26岁，妊娠7个月，转移性右下腹疼痛2天，伴发热、恶心、呕吐。查体：宫底脐上3指，麦氏点外

上有压痛及反跳痛，诊断为急性化脓性阑尾炎，治疗措施为

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