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[主观题]

男，22岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37～38℃，近1周自觉喘憋、心悸和乏力，呈进行性加重。查体：T37℃，R22

次/分，BP为100/65mmHg，颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿啰音，实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、急性心肌梗死

D、肺血栓栓塞

E、病毒性心肌炎

最有助于确定喘憋原因的辅助检查是A、血气分析

B、超声心动图

C、冠状动脉造影

D、心电图

E、血常规

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更多“男，22岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37～38℃，近1周…”相关的问题

第1题

女，22岁。心悸、胸闷1周。3周前曾发热、咽痛。查体：BP90／70mmHg，叩诊心界不大，心率110次／分，心律齐，心

女，22岁。心悸、胸闷1周。3周前曾发热、咽痛。查体：BP90/70mmHg，叩诊心界不大，心率110次/分，心律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，无心包摩擦音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的诊断是

女，22岁。心悸、胸闷1周。3周前曾发热、咽痛。查体：BP90／70mmHg，叩诊心界不大，心率11

A.乳头肌功能失调

B.急性感染性心内膜炎

C.心脏游离壁破裂

D.室间隔穿孔

E.室壁瘤形成

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第2题

女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴头晕、全身乏力。查体：体温37~C，脉搏70次/分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大，心律不整，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第3题

患者男性,31岁，3天前感昌，咽痛，乏力，流涕，一日来发热，体温38.4℃，咳嗽，白痰，量不多，无明显胸痛，查体：肺部无明显阳性体征，胸征：右下后基底段肺纹理明显增粗。患者诊断是()。

A.充血期

B.红色肝变期

C.灰色肝变期

D.消散期

E.机化性肺炎

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第4题

女性，24岁。2周前发热，体温38℃，伴咽痛、流涕，治疗后好转。2天来感胸闷、气促；心电图示普遍导联ST-T波

改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。其原因最可能是

A．扩张型心肌病

B．急性心肌炎

C．急性心肌梗死

D．急性心包炎

E．心脏神经官能症

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第5题

新冠肺炎相关十大症状包括（）

A.发热（体温≥37.3℃）

B.干咳、咽痛、鼻塞、流涕

C.腹泻

D.乏力、嗅觉味觉减退、肌痛、结膜炎

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第6题

女，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温 37℃，脉搏70次/分，血

压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A．急性心肌炎

B．急性心包炎

C．扩张型心肌病

D．感染性心内膜炎

E．冠心病

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第7题

患者，男，20岁。持续发热10天，伴双膝关节酸痛，3周前有咽痛，体温38．5℃，心率110次／min，血压105／75 mm

Hg，双膝关节红肿，双肘关节附近皮下扪及豌豆大小结节3～4个，可活动，无压痛，诊断为风湿热。应首选

A．青霉素抗感染

B．阿司匹林抗风湿

C．甲氨蝶呤抑制免疫

D．泼尼松抗炎抗免疫

E．以上都不是

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第8题

男性，8岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1d前，晨起龈血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血，无骨压痛，肝脾肋下来触及；HB l28g/L，WBC8.4×109/L，分类正常，血小板18×109/L。该患儿最可能的诊断是（）。

A.急性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.类白血病反应

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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第9题

女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不

适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性，CPK增高，其原因最可能是（）

A．缩窄性心包炎

B．病毒性心肌炎

C．急性心肌梗死

D．扩张型心肌病

E．心脏神经官能症

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