题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，40岁。四肢皮肤反复瘀斑1年。查体：肝脾肋下未触及。外周血HB110g/L，WBC5.5×109/L，Plt60×109/L。

骨髓检查：粒、红系发育基本正常，巨核细胞增多。最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血

B．阵发性睡眠性血红蛋白尿

C．特发性血小板减少性紫癜

D．脾功能亢进症

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更多“女性，40岁。四肢皮肤反复瘀斑1年。查体：肝脾肋下未触及。外…”相关的问题

第1题

病人，女性，40岁。反复不规则发热半年，体温38℃~39℃、查体:可见下肢两处皮肤有压痛性瘀斑，BP130/70mmHg，HR75次/min，心脏超声提示有赘生物形成，二尖瓣中度反流，入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌（）。护士嘱该病人绝对卧床休息，最主要的原因是（）。

A.防止活动中受伤，导致出血

B.有利于心功能恢复

C.有利于减轻疼痛

D.有利于保持体力

E.防止心脏赘生物脱落造成栓塞

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第2题

患者，女性，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤、黏膜有大小不等的瘀点、瘀斑，

分布不均，四肢末端多见，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb 82g／L，RBC 4．0×1012／L， WBC 5．6×109／L，PLT 13×109／L，骨髓增生明显活跃，红系占36％，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

A．溶血性贫血

B．慢性ITP合并缺铁性贫血

C．慢性再生障碍性贫血

D．急性白血病

E．骨髓增生异常综合征

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第3题

患者女性，35岁，皮肤粘膜反复出血1年，月经量增多7天。查：贫血貌，皮肤散在瘀斑，血红蛋白75g/L，白

细胞8.0×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生活跃，红系、粒系形态正常，巨核细胞数量增多，最可能的诊断是（）

A．急性白血病

B．过敏性紫癜

C．脾功能亢进

D．再生障碍性贫血

E．特发性血小板减少性紫癜

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第4题

病人，女性，45岁，近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多。查体脾大，Hb80g／L。针对该病人的护理

措施，错误的是

A．减少肌内注射

B．挖除鼻痂，保持鼻腔通畅

C．适当限制活动

D．不要用牙刷，牙签清理牙齿

E．给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食

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第5题

一15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计

数正常。最可能的诊断为（）。

一15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能

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第6题

一15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可

能的诊断为

A．过敏性紫癜

B．血友病

C．维生素K缺乏症

D．原发性血小板减少性紫癜

E．重症肝炎

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第7题

女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢爱躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无

女性，28岁，产后3天，高热，血压70/40mmHg，恶露奇臭，四肢爱躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L，白细胞4.0×109/L，血小板进性下降，最低为30×109/L，PT 20秒(对照13秒)APTT65秒(对照45秒)，3P()，血FDP190mg/L，纤维蛋白原测定1.79/L，D-二聚体()出血原因可能为（）。

女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢爱躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无女