A.了解患者肾功能受损程度、合并症并对其病理生理过程准确分析
B.了解所用药物的药效学和药动学知识,特别是药物吸收和消除的血浆半衰期和一些速度常数
C.定期验尿、验血
D.综合考虑肝肾功能
E.综合考虑肝脏和消化系统功能
关于肾功能受损患者的个体化给药,下列说法错误的是
A.在考虑适应证的同时要排除禁忌证
B.尽量避免多种药物长期大量合并使用,对肾脏损害部位相同的药物更勿合用
C.定期验尿,出现尿蛋白和管型应及时停药和换药
D.定期验血,了解尿素和肌酐情况
E.肾功能受损的患者,其肝脏的首关效应会改变,一些药物的血药浓度降低
A.在老年患者抗感染治疗中,应重视患者的肝肾功能及体重等因素
B.根据抗菌药物各自PK/PD参数为基础合理设计给药方案
C.注意抗菌药物和食物及药物之间的相互作用
D.给药方案个体化
[34~36](肝功能受损患者的个体化给药原则)
A.戒除烟酒嗜好
B.定期检查肝功能
C.尽量避免使用对肝脏有损害的药物
D.治疗必需,则应减少剂量或延长给药间隔,不要长期服用
E.随时监测和观察(如黄疸、肝肿大、肝区叩痛等)
服用对乙酰氨基酚达到退热效果后就可停用
A.晚间顿服
B.制订合适的个体化给药方案,调整生活及饮食习惯
C.择时用药
D.服用民间偏方、秘方,效果好无毒副作用
E.加强血药浓度和药物效应监测
F.药物种类越多,作用越好G、选择治疗窗窄的药物H、提高用药的依从性
A.避免使用对肝脏有损害的药物
B.必须使用药物时则减量或延长给药间隔时间
C.注意临床观察、定期检查肝功能
D.监测血尿素氮、血肌酐和肌酐清除率
E.不轻信流医广告,不使用流医的草药
A.依据痰培养结果给予抗感染治疗
B.个体化给药,注意药品不良反应
C.对老年人肺炎要更积极选用杀菌剂
D.经验性联合用药:青霉素类+大环内酯类+氟喹诺酮类
E.重症肺炎在治疗前要采集痰标本做细菌培养+药物敏感性试验
[111-112](个体化给药方案制订的方法)
A.比例法
B.血清肌酐法
C.重复一点法
D.Bayesian反馈法
E.一点法预溅维持剂量
111.为肾功能损伤患者制订给药方案,可用
A.明确诊断,合理选药
B.避免或减少使用肾毒性大的药物
C.注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用
D.肾功能不全,而肝功能异常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物
E.设计个体化给药方案,必要时进行TDM