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[多选题]

神经外科重症及手术后患者疼痛、躁动和兴奋可引起哪些风险？（）

A.血压增高

B.心率增快

C.再次出血、颅压增高

D.导管脱落

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第1题

镇静镇痛治疗的临床意义和目的（)

A.消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感

B.减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋

C.改善睡眠，减少痛苦记忆，诱导遗忘

D.减轻或消除患者焦虑、躁动，保护患者安全

E.减轻各器官的代谢负荷

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第2题

男，30岁，骑摩托撞车后受伤20分钟，被警察送入医院。人院后病人已清醒。神经系统检查无阳性发现。x线

平片显示：有额颞线形骨折，右股骨干骨折。骨科医师收入院，采取牵引固定。2小时后因病人出现躁动请神经外科会诊。正确的建议应是

A．躁动与疼痛有关，可肌肉注射度冷丁50mg

B．耐心为患者服务，满足病人的要求

C．为了治疗骨折，用镇静剂制动

D．静脉注射适量的安定，立即行CT检查

E．为除外颈髓挥鞭样损伤，首选MRI检查

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第3题

下面哪项不是镇痛和镇静治疗的目的和意义（)

A.帮助和改善患者睡眠，诱导遗忘，减少或消除患者对其在ICU治疗期间病痛的记忆

B.消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋

C.减轻器官应激负荷，保护器官储备功能

D.减轻麻痹性肠道梗阻

E.减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄

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第4题

男性，30岁，骑摩托撞车后受伤昏迷20分钟，被警察送人医院。入院后病人已清醒。神经系统检

查无阳性发现。X线平片显示：有额颞线形骨折，右股骨干骨折。骨科医师收入院，采取牵引固定。2小时后因病人出现躁动请神经外科会诊。正确的建议应是（）

A．躁动与疼痛有关，可肌肉注射度冷丁50mg

B．耐心为病人服务，满足病人的要求

C．为了治疗骨折，用镇静剂制动

D．静脉注射适量的安定，立即行CT检查

E．为除外颈髓挥鞭样损伤，首先MRI检杏

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第5题

阿片类物质所致戒断综合征不包括哪项A．断药后16～18小时症状达高峰B．睡眠障碍C．兴奋躁动D．躯体疼

阿片类物质所致戒断综合征不包括哪项

A．断药后16～18小时症状达高峰

B．睡眠障碍

C．兴奋躁动

D．躯体疼痛

E．意识障碍

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第6题

患者，男，24岁。5个月前起病，说自己是大神，说话语无伦次，常自言自语，对异性有非分之想，攻击亲人。查

：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解。躯体及神经系统检查未见显著体征。该患者应诊断为

A、焦虑症

B、精神分裂症

C、神经官能症

D、强迫症

E、癔症

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第7题

患者男，45岁，因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术，术中发现腹腔粘连严重，手术难

度大，出血较多，术后带气管插管转入重症监护病房（ICU）。患者既往体健。回ICU后约20分钟，患者出现躁动不安，不能遵嘱活动，呼吸机对抗明显，试图拉拽腹腔引流管，难以约束，心率110次/分，血压202/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。依据焦虑自评量表（SAS）评分法，该患者的评分为A、1分

B、3分

C、5分

D、7分

E、9分

该情况应给予的处理是A、立即拔除气管插管，减少患者应激

B、立刻给予镇痛、镇静的治疗

C、请家属到床旁安抚

D、给予降压及降低心率的药物

E、调整呼吸机模式

患者于术后6小时逐渐清醒，顺利脱机拔管，但患者主诉深吸气时伤口疼痛明显，依据Prince-Henry评分法，患者的疼痛级别是A、0级

B、1级

C、2级