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易导致压疮的护理措施是()
A．人体空隙处垫软枕、气垫褥
B．及时为病人更换床单及衣裤
C．病人身下垫橡胶单，以保护床单
D．使用石膏的病人，随时观察局部和肢端皮肤颜色
E．避免推、拉、拖等动作
A．全身营养缺乏
B．局部组织长期受压
C．局部皮肤破损
D．皮肤受潮湿、摩擦的刺激
E．病原菌侵入皮肤组织
A.急性期以糖皮质激素治疗为主
B.为预防感染可适当选用抗生素
C.留置导尿管，定期放尿
D.按摩周身皮肤防止压疮
E.如病人出现呼吸困难、发绀、痰多应用呼吸兴奋药
A.给予舒适体位
B.使用床档防止坠床
C.口腔护理预防口腔感染
D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤
E.定时翻身防止压疮
脊髓损伤后为防治压疮形成，一般翻身间隔时间为
A．半小时
B．2小时
C．4小时
D．6小时
E．8小时
B、听力不好
C、完全不懂护士的问题
D、无法用语言回答问题
E、暂时不愿意交谈
为确保病人认识保持下肢牵引的方向和力度的重要性，最佳的护理措施是A、先向病人示范牵引的方法和注意事项
B、将牵引的相关资料放在病人的床头柜上
C、护士示范和解释，并请家属在一旁转达牵引的注意事项
D、要求病人复述牵引的方法和注意事项
E、请同病室病人示范并教会病人有关牵引的方法和注意事项
在牵引的过程中，病人可能出现一些并发症但除外A、足下垂
B、坠积性肺炎
C、压疮
D、肩关节挛缩
E、感染
为了保证安全准确地给药，护士在为病人执行给药过程中，确认病人的最佳方法是A、要求病人口头证实自己
B、查对病人床头牌上的姓名
C、核对药疗单上的病人姓名
D、要求家属证实病人
E、护士应认识病人
病人痊愈出院后，责任护士评价对该病人提供的护理时，认识到由于文化背景不同所造成的障碍，为病人提供的护理没有达到最佳效果，为提高今后的护理质量，护士应该采取A、寻求翻译或语言家的帮助，理解病人的语言
B、学习有关不同文化背景病人对护理不同需求的知识
C、总结对该位病人的护理经验，供今后护理借鉴
D、根据病人不同的文化背景，制定相应的规范化护理计划
E、病人非当地人或语言不通时，应允许家属陪伴
目前病人病情观察的重点在于及时发现
A．呼吸道梗阻
B．颅内压增高，脑疝
C．压疮
D．水、电解质紊乱
E．感染
