A.一般病区医嘱告知“病危”或“病重”的患者
B.新入院病人、围手术期病人观察和护理的记录
C.一般住院病人病情发生变化、需要监护和观察的患者
D.一般病人根据医嘱要求需要观察某些症状、体征的患者,或某些特殊治疗需要重点观察某些症状、体征或其他特殊情况的病人
B..书写顺序:死亡、出院、转出、入院、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者
C..出科患者记录床号、姓名、诊断、转归
D..入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E..病重(病危)患者记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重(病危)患者护理记录单上
A.护理记录适用于所有病重、病危患者
B.病情发生变化、需要监护的患者
C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合
D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟
A.患者总数
B.出入院、转科、手术,分娩、病危、病重、死亡、外出、一级护理人数
C.新入院、病危、病重、手术、明日手术、特殊检查治疗
D.病情变化、各种高危、外出、思想情绪波动及有纠纷倾向的患者