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[单选题]

患者，男，52岁。1年前因与人吵架后，心情抑郁，耿耿于怀，难以疏解。渐渐出现表情淡漠，闷闷不乐，喃喃自语，举止失常，舌苔白腻，脉滑，其证候属

A.痰火扰神证

B.肝郁气滞证

C.痰蒙心神证

D.胆郁痰扰证

E.肝风挟痰上扰

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更多“患者，男，52岁。1年前因与人吵架后，心情抑郁，耿耿于怀，难…”相关的问题

第1题

男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP：140

／90mmHg，颈静脉怒张，双下肢可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次／分，肝肋下3cm，质中，压痛()，双下肢水肿，该患者可能的诊断是：

A、右心衰竭

B、全心衰竭

C、心功能Ⅲ级(NYHA分级)

D、左心衰竭

E、心功能Ⅲ级(killip分级)

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第2题

（2013）男，72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。

查体：BP140／90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大，心率110次／分，肝肋下3cm，质中，压痛（），双下肢水肿。该患者最可能的诊断为

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.心功能Ⅲ级（Killip分级）

D.心功能Ⅲ级（NYHA分级）

E.全心衰竭

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第3题

男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP140／90mmHg，颈静脉怒张，双下肢可闻及细湿罗音，心界向两侧扩大，心率110次／分，肝肋下3cm，质中，压痛（＋)，双下肢水肿，该患者可能的诊断是（)

A电解质紊乱

B心律失常

C脑梗死

D肝硬化

E肺部感染

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第4题

患者，男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173

cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

A、二甲双胍加大剂量

B、改用胰岛素

C、改用磺脲类降血糖药

D、加用磺脲类降血糖药

E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

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第5题

患者男，52岁。确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是

A、二甲双胍加大剂量

B、加用葡萄糖苷酶抑制剂

C、改用磺脲类降血糖药

D、加用磺脲类降血糖药

E、改用胰岛素

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第6题

患者，男，59岁。体胖，多年吸烟。近1年常因劳累致心前区疼痛，日前因丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射

。抢救无效死亡。入院时检查示：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血。其死因最大的可能是

A、心肌炎

B、高血压性心脏病，心力衰竭

C、急性心肌梗死

D、心肌病

E、脑出血

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第7题

患者，男，59岁。体胖，吸烟30余年，近1年常因劳累致心前区疼痛，1小时前因丧母而致心前区剧痛，并向左

肩放射。急送医院抢救，入院查体：深昏迷。心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是

A.心肌炎

B.高血压性心脏病，心力衰竭

C.急性心肌梗死

D.心肌病

E.脑出血

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第8题

患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常因劳累致心前区疼痛，日前因丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射

。入院时检查示神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是()

A．心肌炎

B．高血压性心脏病，心力衰竭

C．急性心肌梗死

D．心肌病

E．脑出血

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第9题

【病例摘要】黄某某，男，52岁，职员，已婚。2002年3月22日初诊。发现HBsAg阳性史10年，因无不适症状，故未

做进一步检查。1个月前因与邻居吵架后出现肝区隐痛，悠悠不休，遇劳加重，未予诊治。近一周来上述症状加重，自觉倦怠乏力，口干咽燥，烦热，头晕目眩，遂来诊。查体：T36.5℃，P72次／分，R18次／分，BP120/70mmHg。神志清，中等体形，舌质红，苔少，脉弦细。肝区叩痛()，未见其他阳性体征。辅助检查：肝功能：丙氨酸氨基转移酶：52U/L，天冬氨酸氨基转移酶：128U/L，总胆红素：16μmol/L。乙肝病原学检查：HBsAg()，HBeAg()，抗HBc抗体()。【答题要求】1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与自身免疫性肝炎相鉴别（中西医结合执业医师），请与悬饮相鉴别（中医执业医师）。

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第10题

患者，男，52岁。胸部闷痛1年。今日因受寒而猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，手足不温，冷汗自出，面色

苍白，苔薄白，脉沉紧。其治疗的首选方剂是

A、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

B、生脉散合人参养荣汤

C、天王补心丹合炙甘草汤

D、人参养营汤合桃红四物汤

E、参附汤合右归饮

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