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[主观题]

女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共5天，近日来觉得尿量有所减少，约700~80

0ml/日，伴乏力、头晕，试验时检查尿蛋白()，Hbl00g／L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mrnol/L，血肌酐884mmol/L

该例最可能的诊断是

A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.庆大霉素过敏。

C.急性胃肠炎致肾损害

D.腹泻脱水致急性肾功能损害

E.急性间质性肾炎

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更多“女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/…”相关的问题

第1题

（148～150题共用题干) 女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／d，共5d，近日来觉尿量

(148～150题共用题干) 女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／d，共5d，近日来觉尿量有所减少，700～800ml／d，伴乏力、头晕，检查尿蛋白()，血红蛋白09／L，血清钾6．5mmol／L，尿毒氮33．5 mmol／L，血肌酐884 mmol／L。 148．148、该例最可能的诊断是

A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.庆大霉素过敏

C.急性胃肠炎致肾损害

D.腹泻脱水致急性肾损害

E.急性间质性肾炎

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第2题

女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／d，共5d，近日来觉尿量有所减少，每日尿量700～800ml，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884mmol／L。该病例最可能的诊断是

A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.庆大霉素过敏

C.急性胃肠炎致肾损害

D.腹泻脱水致急性肾功能损害

E.急性间质性肾炎

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第3题

女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万IJ／d，共5天，近日来觉尿量有所减少约700～800ml

／d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白()，Hbloog／L，血清钾6.5mmol／L，BUN5mmol／L。血肌酐884 Ixmol／L。

该例最可能的诊断是

A．庆大霉素导致急性肾衰竭

B．庆大霉素过敏

C．急性胃肠炎致肾损害

D．腹泻脱水致急性肾功能异常

E．急性间质性肾炎

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第4题

下列各题共用题干女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共5天，近日来觉得尿量

有所减少，700～800ml/d，伴乏力、头晕，试验时检查尿蛋白()，Hb100g/L，血清钾 6．5mmol/L， BUN 3．5mmol/L，血肌酐884mmol/L 该例最可能的诊断是

A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.庆大霉素过敏

C.急性胃肠炎致肾损害

D.腹泻脱水致急性肾功能损害

E.急性间质性肾炎

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第5题

{TSE}题共用题干女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共5天，近日来觉得尿量

有所减少，700～800ml/d，伴乏力、头晕，试验时检查尿蛋白()，Hb100g/L，血清钾 6．5mmol/L， BUN 3．5mmol/L，血肌酐884mmol/L 该例最可能的诊断是

A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.庆大霉素过敏

C.急性胃肠炎致肾损害

D.腹泻脱水致急性肾功能损害

E.急性间质性肾炎

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第6题

男，47岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊，应用庆大霉素40万U／d，共4天，近日来觉尿量有所减少700～800ml／d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（），Hb100g／L，血清钾7.0mmol／L，BUN33.5mmol／L。Scr884μmol／L。最应采取的治疗手段是

A.口服离子交换树脂

B.大剂量呋塞米静脉注射

C.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液

D.限制入水量，透析治疗

E.口服甲醛氧化淀粉

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第7题

患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800

ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白()，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭

B、庆大霉素过敏

C、急性胃肠炎致肾损害

D、腹泻脱水致急性肾功能异常

E、急性间质性肾炎

最有助于诊断的进一步检查是A、肾脏B超

B、静脉肾盂造影

C、放射性核素肾图

D、肾活检

E、血气分析

最应采取的治疗手段是A、按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静脉滴注补液

B、大剂量呋塞米静脉注射

C、口服离子交换树脂

D、限制入水量

E、透析治疗

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第8题

患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800

ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白()，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol/L。诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭

B、庆大霉素过敏

C、急性胃肠炎致肾损害

D、腹泻脱水致急性肾功能异常

E、急性肾盂肾炎

最有助于诊断的进一步检查是A、肾脏B超

B、静脉肾盂造影

C、电解质

D、肾活检

E、血气分析

最应采取的治疗手段是A、口服离子交换树脂

B、葡萄糖静脉注射

C、按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液

D、限制入水量

E、透析治疗

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第9题

患者男性，50岁，于2007年6月始感疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进。2周后出现低热，体重下降

，突眼，经医院门诊各项有关检查，诊断为“甲状腺功能亢进”，予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。同年9月因其子意外事故死亡而悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐，烦躁不安，心动过速，高热、出汗，即急诊入院。护理体检：T39.6℃，P128次/分，R24次/分，Bp25.3/13.3Kpa。神清，紧张帽，巩膜无黄染。甲状腺肿大，眼球突出，两肺(-)，心律齐，心率128次/分，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，第一心音增强，腹部(-),神经系统(-)。请问 1.目前患者发生了什么情况？是什么原因而诱发？ 2.应采取哪些紧急护理措施？

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