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[主观题]

一人发生车祸,诊断骨盆骨折,尿道滴鲜血,尿潴留。应首先考虑为A、肾挫伤B、肾实质部分裂伤C、肾盂、肾

一人发生车祸,诊断骨盆骨折,尿道滴鲜血,尿潴留。应首先考虑为A、肾挫伤

B、肾实质部分裂伤

C、肾盂、肾盏裂伤

D、肾实质全层裂伤

E、肾蒂损伤

该诊断的治疗首选A、肌注地西泮(安定)10mg

B、下腹部热敷

C、口服止痛药

D、静注氯贝胆碱

E、留置导尿管

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第1题
(共用题干) 一人发生车祸,诊断骨盆骨折,尿道滴鲜血,尿潴留。该诊断为A.肾挫伤B.肾实质部

(共用题干) 一人发生车祸,诊断骨盆骨折,尿道滴鲜血,尿潴留。该诊断为

A.肾挫伤

B.肾实质部分裂伤

C.肾盂、肾盏裂伤

D.肾实质全层裂伤

E.肾蒂损伤

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第2题
骨盆骨折后尿道口滴鲜血,导尿管难以插入,应考虑合并A.肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤

骨盆骨折后尿道口滴鲜血,导尿管难以插入,应考虑合并

A.肾损伤

B.膀胱损伤

C.前尿道损伤

D.后尿道损伤

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第3题
男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。骨盆骨折最有诊断意义的体征是A、局部压痛B、局部肿胀淤血C、双下肢

男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。骨盆骨折最有诊断意义的体征是A、局部压痛

B、局部肿胀淤血

C、双下肢长度不等

D、骨盆分离挤压试验阳性

E、“4”字试验阳性

查体发现血压85/40mmHg,脉搏120/min,神志清楚,呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,考虑患者出现失血性休克。骨盆损伤并发休克最主要的原因是A、骨盆骨折常为多发骨折

B、骨盆骨质为骨松质,骨折后出血多

C、骨盆壁的血管及静脉丛丰富,静脉丛无瓣膜

D、骨盆壁的神经丛丰富,股神经及坐骨神经穿行,疼痛剧烈而出现休克

E、骨盆骨折多合并腹腔脏器损伤

若查体发现患者膀胱胀满,导尿管插入一定深度未导出尿液,导尿管头端见血迹,应考虑A、合并膀胱损伤

B、合并尿道断裂

C、导尿管插入方法不正确

D、导尿管插入深度不够

E、导尿管阻塞

若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查方法是A、B超

B、CT

C、X线

D、腹腔穿刺

E、血常规

若考虑骨盆骨折合并尿道损伤,失血性休克,正确的处理顺序是A、骨盆骨折→休克→尿道损伤

B、休克→尿道损伤→骨盆骨折

C、休克→骨盆骨折→尿道损伤

D、尿道损伤→休克→骨盆骨折

E、骨盆骨折→尿道损伤→休克

下列诊疗措施错误的是A、密切监测血压

B、输液途径应建立在颈部或上肢

C、多次腹腔穿刺得到的阳性结果无诊断价值

D、视病情及早完成X线和CT检查

E、患者不能自动排尿,应导尿

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第4题
患者男性,30 岁。车祸骨盆骨折合并尿道断裂,留置导尿管,一般留置导尿管 3~4 天后,细菌尿的发生率达()

A.35%

B.90%以上

C.55%

D.60%

E.40%

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第5题
男性,35,车祸后4小时入院,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑

A.导尿管插入深度不足

B.导尿管插入方法不对

C.导尿管阻塞

D.骨盆骨折合并膀胱损伤

E.骨盆骨折合并尿道断裂

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第6题
某患者,男,23岁,驾车发生车祸受伤,伤后左髋关节剧烈疼痛不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲、内收、内
旋畸形。应首先考虑的诊断是 ()

A.股骨颈骨折

B.骨盆骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

E.股骨转子问骨折

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第7题
患者,男,28岁,车祸后出现腹痛、腹膜刺激征,血尿和排尿困难。X线显示骨盆骨折,首先考虑的并发症是()

A.肾损伤

B.肠破裂

C.膀胱损伤

D.前尿道损伤

E.后尿道损伤

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第8题
男性,车祸后半小时,血压90/ 56mmHg,心率120次/分,下腹膨隆.不能自排小便,尿道口有少量流血,X线提
示骨盆骨折,尿道造影提示后尿道断裂,最佳处理是

A.立即导尿

B.耻骨上穿刺排尿

C.后尿道修补术

D.尿道会师术

E.抗休克治疗后耻骨上膀胱造瘘术

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第9题
男,车祸后半小时,血压90/56mmHg,心率120次/分,下腹膨隆,不能自排小便,尿道口有少量流血。X线提示
骨盆骨折,尿道造影提示后尿道断裂。最佳处理是

A.立即导尿

B.耻骨上穿刺排尿

C.后尿道修补术

D.尿道会师术

E.抗休克治疗后耻骨上膀胱造瘘术

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第10题
男,32岁。车祸伤2小时。排尿困难,尿道出血,查体:BP70/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部淤斑,疼
痛明显,B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是

A.即刻行尿道会师术

B.即刻行骨折切开复位内固定

C.下肢牵引

D.抗休克治疗 ^-^ ^-^

E.打开后腹膜止血

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