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[主观题]

女,66岁。乏力1个月,既往有高血压病史4年。查体:BP150/70mmHg,心率67次/分,律齐。腹软,腹部未闻及血

管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L,血肾素水平降低,醛固酮水平增高。CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是

A、氢氯噻嗪

B、美托洛尔

C、呋塞米

D、螺内酯

E、普萘洛尔

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第1题
简要病史:患者,女,66岁,咳粉红色泡沫样痰3小时。既往高血压病史20年。初步诊断:急性左心衰竭

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第2题
女,66岁。欲拔除左下第二磨牙残根。既往高血压病史15年,目前血压140/90mmHg。最适宜的局麻药物是A.

女,66岁。欲拔除左下第二磨牙残根。既往高血压病史15年,目前血压140/90mmHg。最适宜的局麻药物是

A.利多卡因

B.布比卡因

C.阿替卡因

D.丁卡因

E.普鲁卡因

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第3题
简要病史:男性,66岁,活动后呼吸困难半年,既往有高血压病史20年

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第4题
(111-112题)男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月。既往有高血压病史5年。查体:BP120/80mmHg.

(111-112题)男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月。既往有高血压病史5年。查体:BP120/80mmHg.贫血貌,双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:RBCO一2/HP,尿蛋白(),尿蛋白定量3.6g/d,血HB78g/L,Scr88umol/L,TP86g/L,ALB28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。

111.该患者目前最可明确的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.无症状性蛋白尿

112.对明确诊断最有价值的检查是A.血肿瘤标志物及胸、腹CTB,血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)C.血抗核抗体、抗双联D、A抗体及补体D.血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺E.血乙肝病毒标志物

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第5题
1)最可能的诊断是()A .心绞痛B.胆囊炎C.慢性胃炎D.主动脉夹层E.胃食管反流病2)最有效的治疗措施是()

A.介入治疗

B.静脉抗菌药物

C.口服胃肠动力药

D.口服质子泵抑制剂

E.口服抗血小板药物

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第6题
女,67岁,双下肢水肿1个月,既往高血压病史15年,未规范用药治疗,查体:Bp160/100mmtHle,双下肢轻
度回陷性水肿,实验室检查:血肌配97umol/L,血钾3.4mmol/L,尿蛋白()。应首选的降压药物是()

A.钙通道阻滞剂

B.α受体拮抗剂

C.噻嗪类利尿剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.β受体拮抗剂

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第7题
女,70岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年,高血压病史17年。查体:BP 175/85mmHg,心率85次/分,心律齐,双下肢中度水肿。实验室检查:SCr 465μmol/L,血钾5.8mmol/L。尿RBC(-),蛋白(+++)。以下不适宜选用的降压药物是()

A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

B.α受体拮抗剂

C.钙通道阻滞剂

D.袢利尿剂

E.β受体拮抗剂

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第8题
女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片”lO余年,否认高血压病、糖尿病病史。查
体:BPl25/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0—1/HP,尿蛋白(),尿糖(),血HB85g/L,Cr265μmol/L,Glu5.5mmol/L,该患者肾功能不全最可能的原因是

A.缺血性肾病

B.糖尿病肾病

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾小管孟肾炎

E.急进性肾炎

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第9题
女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用去痛片10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:
BP125/80mmHG,双下肢无水肿。尿比重1.008,RBC0一1/HP,尿蛋白(),尿糖(),血Hb 80g/L,Cr265 umol/L,Glu 5.5 mmol/L,该患者肾功能不全最可能的原因是

A.缺血性肾病

B.糖尿病肾病

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾小管问质肾病

E.慢性肾盂肾炎

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第10题
患者,男,66岁。活动后气短半年,逐渐加重,干咳,伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg,无明显发
热。吸烟40余年,1~2包/天,有高血压病史。查体:浅表淋巴结未及,双肺中下野可闻及Velcro啰音,肝脾肋下未及。杵状指()。

对该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核病

C.间质性肺疾病

D.慢性支气管炎

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