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[主观题]

患者男性,70岁,反复咳喘20余年,此次因发热,嗜睡2天就诊。检查:体温39.5℃,呼吸40 7欠/分,半卧位,嗜

睡,时而躁动,口唇发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿哕音,PaCO285 mmHg。其诊断是()

A.肺心病

B.肺性脑病

C.哮喘持续状态

D.阻塞性肺气肿

E.慢性喘息型支气管炎

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第1题
患者男性,70岁,反复咳喘20余年,此次因发热,嗜睡2天就诊。检查:体温39.5℃,呼吸40次/分,半卧位,嗜睡
,时而躁动,口唇发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿啰音,PaCO285 mmHg。其诊断是

A.肺心病

B.肺性脑病

C.哮喘持续状态

D.阻塞性肺气肿

E.慢性喘息型支气管炎

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第2题
患者老年男性,反复咳喘20余年,此次因发热,嗜睡2天就诊。检查:体温39.5℃,呼吸40次/分,半卧位,嗜睡,
时而躁动,口唇紫绀,颈静脉怒张,心率120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿啰音,PaCO2 85mmHg。其诊断是

A.肺心病

B.肺性脑病

C.哮喘持续状态

D.阻塞性肺气肿

E.慢性喘息型支气管炎

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第3题
患者男性, 62岁, 有慢性咳喘史20余年, 此次因天冷, 着凉后咳喘加重, 伴发热,体温38.4℃, 咳黄痰, 经治疗后缓解, 该患者有吸烟史30余年, 每日约20支, 此时最应嘱病人要注意()。

A.肌注胸腺肽10mg, 3次/周

B.清晨做深呼吸动作, 5次/日

C.戒烟

D.避免接触刺激性气体吸入

E.小量、间断使用抗生素

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第4题
患者老年男性,反复咳喘10余年,此次因发热,嗜睡2天就诊。检查:体温395℃,呼吸40次/分,半卧位,嗜睡,
时而躁动,口唇紫绀,颈静脉怒张,心率120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿哕音,PaCO285 mmHg。其诊断是

A.肺心病

B.肺性脑病

C.哮喘持续状态

D.阻塞性肺气肿

E.慢性喘息型支气管炎

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第5题
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第6题
患者男性,56岁。咳喘反复发作3年,此次发作1个月,刻下症:咳逆喘满不得卧,痰白量多,呈泡沫状,畏寒脚
肿,舌暗苔白滑,脉弦紧。此诊断应考虑为

A.溢饮

B.喘证

C.悬饮

D.支饮

E.水肿

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第7题
患者男性, 70岁, 咳喘40余年, 1周前发热, 咽痛, 近3天来出现嗜睡状, 球结膜充血水肿, 口唇紫绀, 血压16/9.3kPa (120/70mmHg), 双肺可闻及湿性罗音, 心率98次/分, 心律齐, 双下肢浮肿(), 实验室检查: 血白细胞8.9×109/L(8900/mm 3),中性粒细胞80%, X线胸片: 双肺纹理重, 肺气肿征(), 为明确诊断, 你认为应立即做哪项检查()。

A.血尿素氮、血糖

B.血钾、钠、氯

C.尿酮体

D.血气分析

E.头颅CT

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第8题
贾某,男性,60岁。反复咳喘20余年,1天前外出感寒而诱发喘促。现动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神
疲,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。其中医治法是

A、扶阳固脱

B、补肺益气养阴

C、补肾纳气

D、开郁降气平喘

E、宣肺平喘

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第9题
李某,女,70岁。反复咳喘30余年。胸部膨满,憋闷如塞,咳痰清稀,胸闷心悸,腰酸肢肿,气短汗出,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌体胖质暗,脉沉细。临床诊断最可能是

A.脾阳虚证

B.心阳虚证

C.肾阳虚证

D.心肾阳虚证

E.寒湿困脾证

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第10题
患者男性, 60岁, 慢性咳喘20余年, 1年来下肢水肿, 诊断为慢性肺心病, 血气分析:pH7.41, PaCO2 8.2kPa(62mmHg), SaO2 91%, 氧疗原则是()。

A.低浓度、低流量持续给氧

B.短期给氧

C.高浓度、低流量间断给氧

D.不需给氧

E.低浓度、低流量间断给氧

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