男,50岁,因头部受伤入院。诊断为脑挫裂伤、颅内压增高。以下护理措施不正确的是
A.卧床休息,床尾抬高15。~30。
B.每日入水量不超过2000ml,保证尿量在600ml/d以上即可
C.保持呼吸道通畅,防止便秘,控制癫痫
D.20%甘露醇250ml,在15~20分钟内输完
E.观察意识、瞳孔、生命体征、肢体活动
患者男性,头部受伤致颅内压增高,护士理解遵医嘱给予甘露醇的目的是
A.预防脑膜炎
B.减少脑水肿
C.减少尿出量
D.减少血管性水肿
E.防止呕吐
50岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压140/105mmHg,左侧偏瘫。颅内压为280mmH3O,宜首先选用
A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.肝素静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.20%甘露醇静脉点滴
患者,男性,48岁。脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
患者,女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内压增高症状,最可能为
A.慢性硬膜外血肿
B.多发颅内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性颅内血肿
E.脑震荡后遗症
B、采血标本验血常规
C、迅速给予吸氧
D、迅速建立静脉通道
E、遵医嘱给予快速脱水
F、遵医嘱给予降颅压药物
G、保持呼吸道通畅
H、备好气管切开包
脑出血急性期治疗的主要原则有哪些(提示:CT诊断为脑出血)A、抗凝治疗
B、防止再出血
C、控制脑水肿
D、迅速降血压
E、维持生命功能
F、防治并发症
G、早期应用糖皮质激素
“快速静滴”是指在哪个时段内滴完(提示:入院后,头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250ml,快速静滴)A、20min
B、25min
C、30min
D、35min
E、40min
F、45min
G、50min
使用甘露醇时主要监测的项目有哪些A、血压
B、体温
C、脉搏
D、呼吸
E、尿量
F、水、电解质
G、神志
H、瞳孔
脑疝的先兆表现有哪些A、剧烈头痛
B、喷射状呕吐
C、躁动不安
D、血压升高
E、脉搏减慢
F、呼吸不规则
G、一侧瞳孔散大
H、意识障碍加重
给病人保健指导的内容中有哪些除外(提示:经一段时间治疗后,医嘱出院)A、保持情绪稳定
B、合理饮食
C、适当烟酒
D、为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
E、生活有规律
F、保持大便通畅
G、避免过度劳累
H、按医嘱正确服药
对颅内压增高患者的处理,错误的一项是A、发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
B、降低颅内压、控制脑水肿
C、出现烦躁不安,紧急应用吗啡镇静
D、及时通知医师,配合抢救
E、发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸