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[主观题]

女性患者,63岁,咳嗽伴咳痰10余年。体格检查:平卧尚可,桶状胸,两肺少量湿罗音,剑突下可见

收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。其诊断可能为()。

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病失代偿期

D.慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭

E.慢性支气管炎、支气管扩张症

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第1题
患者女性,因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖冲动在剑突下,提示患者出现A.右心室肥大B

患者女性,因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖冲动在剑突下,提示患者出现

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.心包积液

D.左心房肥大

E.右心房肥大

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第2题
患者女性,因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖搏动在剑突下,提示患者出现

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.心包积液

D.左心房肥大

E.右心房肥大

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第3题
男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×10/L,N0.82,SpO85%(吸氧)患者意识障碍最可能的原因是

A.脑血管病

B.低血糖

C.低钠血症

D.肺性脑痛

E.感染中毒性脑病

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第4题
患者男,32岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者所患支气管扩张症的发病基本因素是()

A.全身免疫功能低下

B.支气管防御功能退化

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管感染和阻塞

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第5题
患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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第6题
根据下列材料请回答 144~145 题: 男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天人院。查

根据下列材料请回答 144~145 题:

男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天人院。查体:T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音,P:亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×10/1、N78%

第 144 题 该患者最可能的诊断是

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第7题
男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2d因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不
能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿哆音,心界缩小,心率1 10/min。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

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第8题
一名45岁患者, 咳嗽、咳痰10余年, 每于冬季加重, 近3年伴喘息, 3日来因感冒后发热。入院检查肺功能: FEV1 58%, 最大通气量占预计值的70%, 残气量占肺总量的45%, 此患者最符合下列哪项诊断()。

A.肺功能大致正常

B.阻塞性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.限制性通气功能障碍

E.弥散功能障碍

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第9题
简要病史男性,72岁。主诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴呼吸困难10天。

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第10题
患者,男性,35岁,小时候曾患过麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈
脓性,每日约500ml,伴低热。患者所患支气管扩张症的发病机制是

A.全身免疫功能低下

B.支气管防御功能退化

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管感染和阻塞

E.支气管变态反应性炎症

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