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[主观题]

男,2l岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压80/60mmH2O,脉搏110次/min,腹部压痛。患者的处理措施是A.立即

男,2l岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压80/60mmH2O,脉搏110次/min,腹部压痛。患者的处理措施是

A.立即剖腹探查

B.休克好转后手术

C.立即输血

D.边抗休克边做好手术准备

E.立即静脉注射抗生素

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第1题
男,21岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压80/60mmHg,脉搏110次/分,腹部压痛。患者的处理措施时A.立即剖

男,21岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压80/60mmHg,脉搏110次/分,腹部压痛。患者的处理措施时

A.立即剖腹探查

B.休克好转后手术

C.立即输血

D.抗休克的同时做好手术准备

E.立即静脉注射抗生素

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第2题
患者,男,左季肋部和左上腹部被汽车撞伤,面色苍白,脉细速,脉搏140次/分,血压80/60mmHg,左季肋部皮
肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,首先应考虑为

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃破裂

D.肠破裂

E.严重腹壁软组织伤

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第3题
患者,男,31岁。左季肋部和左上腹部被汽车撞伤。现症见面色苍白,脉细速。查体:心率140次/分,血压80/6
0mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑的诊断为

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胃破裂

D、肠破裂

E、严重腹壁软组织伤

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第4题
患者男,28岁。左上腹被车撞伤,神志淡漠,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压78/61mmHg。查体:腹部明显压痛、腹肌紧张。首先应考虑的诊断是()

A.胃穿孔

B.肠扭转

C.脾破裂

D.胰腺损伤

E.肝破裂

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第5题
患者,男,21岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检:血压95/70mmHg,脉搏110次/分。左上腹有压痛,无肌紧张及反跳痛。诊断首先应考虑

A.脾破裂

B.胃穿孔

C.肾损伤

D.肝破裂

E.胰腺损伤

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第6题
上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂

D.严重腹壁軟组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第7题
患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压为60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第8题
男,23岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。在积极抗休克的同时,血压未能回升,可能的原因是()。

A.软组织挫伤严重

B.肾包膜下出血

C.肝脾破裂

D.腰大肌血肿形成

E.剧烈疼痛刺激

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第9题
男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(1

男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

E.腹壁与腹内脏器挫伤

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第10题
患者男,19岁,骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛,半小时后被他人送到医院。查
体:血压115/70mmHg,脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张,压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。此患者的诊断可能性最大的是A、肝破裂

B、结肠破裂

C、脾破裂

D、小肠破裂

E、胰腺破裂

为进一步明确出血部位,既方便经济又无创有效的检查是A、CT

B、放射性核素

C、B超

D、腹部X线摄片

E、磁共振成像

目前应采取的治疗为A、止血药物

B、脾动脉栓塞

C、剖腹探查

D、补液、抗生素

E、严密监护下的综合性保守治疗

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