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[判断题]

2012年，联合国可持续发展大会在南非约翰内斯堡召开，最终达成了题为《我们憧憬的未来》的成果文件，在全球环境保护发展史上树立起第3个路标。（)

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第1题

2009年12月7日，举世瞩目的联合国气候变化峰会在丹麦首都哥本哈根召开。哥本哈根世界气候大会是《联合国气候变化框架公约》的第多少次缔约方会议？（)

A.第2次

B.第5次

C.第15次

D.第20次

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第2题

患者女，66岁，因"卵巢癌术后化疗后1年发现盆腔包块1周"就诊。患者于2012年1月因"腹胀，发现盆腔包块

1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见：淡黄色腹水1000ml，肝脾膈表面光滑，大网膜多发结节，大者直径约3cm，子宫萎缩，双附件表面均可见菜花样结节，左侧约5cm×3cm，右侧约6cm×8cm，粘连于子宫后壁。子宫直肠窝腹膜略增厚。阑尾外观正常。术后无肉眼残存肿瘤。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌，累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/30。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗6周期。末次化疗2012年6月。此后定期复查，至2013年6月复查时B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。患者一般状况好，无特殊不适，饮食二便可。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史，否认肝炎结核病史。体格检查：BP 110／74mmHg，HR 76次／分，RR 18次／分，T36.7℃，H157cm，BW 62kg。一般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大，心肺(-)，腹水征(-)，腹部查体未及包块。妇检：外阴、阴道(-)，残端光滑，残端左上方可及实性不规则包块，约5cm×4cm×4cm，边界欠清，活动稍受限。肛诊(-)。辅助检查：血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125：702U／ml。盆腔B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。该患者下一步需要进行的检查是（）A、胸部正侧位片

B、盆腹腔CT

C、宫颈细胞学检查

D、肠镜检查

E、阴道镜检查

F、胃镜检查

（提示患者进一步检查胸片结果未见明显异常。腹盆CT:①子宫双附件阙如，残端左上方软组织影，约5cm×3cm，考虑为转移。②肝、脾、双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔未见积液。扫描范围内双肺未见占位。）患者下一步治疗应首选（）A、手术

B、化疗

C、放疗

D、生物治疗

E、靶向治疗

F、中药治疗

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第3题

将前照灯变光开关总成置于 HEAD 时触碰 HID 前照灯高压灯座，则由于会在瞬间产生约几V的电压（）。

A.15000

B.20000

C.25000

D.30000

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第4题

患者，女性，45岁。走路时被飞驰的电动车撞倒，头部先着地，当即昏迷约20分钟，被120送往附近医院。醒后

患者头痛、恶心，不知道自己为何会在医院。患者可能发生了

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、脑内血肿

D、蛛网膜下腔出血

E、硬脑膜外血肿

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第5题

国家治理始于2012年党的十八大提出的国家治理现代化的概念。()

国家治理始于2012年党的十八大提出的国家治理现代化的概念。（)

此题为判断题(对，错)。

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第6题

患者女，63岁，因"卵巢癌术后化疗后3个月腹胀1周"就诊。患者于2012年8月因"腹胀，发现盆腔包块1周"拟

诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见：淡黄色腹水2000ml，肝脾膈表面散在粟粒样结节，大网膜挛缩成饼状，子宫萎缩，双卵巢丧失正常形态，为肿瘤结节取代，左侧约3cm×3cm，右侧约6cm×10cm，与子宫后壁、侧腹膜粘连严重，盆腔封闭。膀胱腹膜返折片状增厚。肠管及肠系膜表面少量散在粟粒样结节。阑尾外观正常。术后残存肿瘤直径小于1cm，主要位于盆底直肠前壁少许片状增厚区，肝膈面散在的粟粒样结节。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌，累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/20。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗8周期。末次化疗2013年3月。1周前(2013年6月)患者自觉腹胀，饮食可，二便正常。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史，否认肝炎结核病史。体格检查：BP 110／74mmHg，HR 76次／分，RR 18次／分，T36.7℃，H157cm，BW 62kg。一般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大，心肺(-)，腹水征()，腹部查体未及包块。妇检，外阴、阴道(-)，残端光滑，残端上方可及实性不规则包块，约6cm×4cm，质硬、固定。肛诊：直肠距肛门约5cm处可及包块，黏膜光滑，指套无血染。辅助检查：血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125:602U／ml。胸部正侧位片：胸部未见明显异常。盆腔B超提示阴道残端实性结节，约5cm×3cm，考虑复发。腹水。腹盆CT:①子宫双附件阙如，残端左上方软组织影，约5cm×4cm，考虑为转移。②肝周及脾周腹膜多处明显增厚，考虑为转移。双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔大量积液。扫描范围内双肺未见占位。患者下一步治疗应首选（）A、手术

B、化疗

C、放疗

D、生物治疗

E、靶向治疗

F、中药治疗

患者无化疗禁忌证，拟开始化疗，选择化疗方案时应考虑的原则有（）A、首先考虑是否有符合条件的临床研究，鼓励患者参加临床研究

B、非铂单药

C、结合患者既往化疗的副反应选择化疗药物

D、再次化疗对患者生活质量的影响

E、大剂量化疗，尽力消灭肿瘤

F、卡铂顺铂为卵巢癌有效的化疗药物，可继续考虑应用

如经济状况允许，患者是否可以应用靶向治疗药物，如可以，可考虑的靶向药物是（）A、不可以

B、可以，曲妥珠单抗

C、可以，吉非替尼

D、可以，贝伐珠单抗

E、可以，索拉菲尼

F、可以，西妥昔单抗

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第7题

患者，女，40岁，2012年3月就诊。因经行腹痛3年入院。既往月经尚规则，7/23～28天，量中，痛经（-）。5年前患

者因足月臀位于当地医院行剖宫产术，手术过程顺利，术后恢复好。3年前开始出现腹壁伤口处周期性疼痛，于经期出现，经后缓解。自扪及切口处包块直径约2cm，近3年包块逐渐增大至3cm。肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，经期腹痛剧烈难忍，拒按，血块多，两胁胀满，面色晦暗。查体：生命体征平稳。心肺听诊无异常。耻骨联合上2横指可见横切口长约13cm，愈合好，切口左侧瘢痕皮下可及直径3cm质硬结节，边界不规则，轻压痛。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈光滑，子宫前位，常大，质中，无压痛，双附件区未触及异常。舌紫暗，有瘀斑，舌底脉络迂曲怒张，脉弦。辅助检查：腹部超声：子宫5.0cm×4.2cm×4.Ocm，肌层回声均匀，内膜光滑，居中，厚0.6cm，回声均匀，左卵巢2.6cm×2.0cm，大小形态正常，内部结构清楚，右卵巢3.4cm×1.8cm，大小形态正常，内部结构清楚。盆腔未见游离液性暗区，于左侧下腹部皮下组织可见3.2cm×3.1cm×1.1cm低回声块影，边界欠清，内部回声欠均匀。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

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第8题

大叶性肺炎和传染性胸膜肺炎的病情发展发展到一定的阶段往往鼻液会在短时期发生特征性的病变，主

要表现为

A、脓性鼻液，粘稠浑浊

B、腐败性鼻液，污秽不洁

C、鼻液带血，血量不等

D、铁锈色鼻液

E、脓血性鼻液

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第9题

静息电位的实测值同K+平衡电位的理论值相比较(绝对值)