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[主观题]

患者,男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶

和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.伴穿透性溃疡

D.伴幽门梗阻

E.复合性溃疡

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第1题
患者,男,45岁。胃溃疡病史6年,近2天来呕血2次,排黑便4次。适宜选择的治疗是A、口服去甲肾上腺素止血

患者,男,45岁。胃溃疡病史6年,近2天来呕血2次,排黑便4次。适宜选择的治疗是

A、口服去甲肾上腺素止血

B、三腔二囊管压迫止血

C、抗生素

D、胃肠减压

E、观察出血量

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第2题
男,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能。考虑溃
疡型胃癌,做X线钡餐检查,下列最有助于诊断的表现是

A、胃壁僵硬

B、龛影突出胃腔之外

C、龛影>2.5cm

D、龛影边缘不整齐

E、向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

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第3题
男,58岁,60k9,喜吃咸食,有吸烟习惯,胃溃疡病史多年。近2月上腹疼痛加剧且不规律,嗳气,返酸,伴消瘦
、乏力。X线检查胃窦部有一直径约lcm大小龛影,周围黏膜中断、紊乱。评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是

A.年龄

B.体重

C.吸烟史

D.饮食习惯

E.胃溃疡病史

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第4题
男,58岁,60kg,喜吃咸食,有吸烟习惯,胃溃疡病史多年。近2月上腹疼痛加剧且不规律,嗳气,返酸,伴消瘦
、乏力。X线检查胃窦部有一直径约lcm大小龛影,周围黏膜中断、紊乱。评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是

A.年龄

B.体重

C.吸烟史

D.饮食习惯

E.胃溃疡病史

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第5题
患者,男,35岁。胃溃疡史5年,近3个月来上腹无规律痛,进食后显著。消化道X线钡餐:胃黏膜增粗、紊乱,胃
窦部见一1.0cm×1.5cm大小龛影。该患者的诊断为A、胃溃疡恶变

B、复合性溃疡

C、胃溃疡并慢性胃炎

D、胃溃疡并幽门梗阻

E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

若患者出现烦躁、出汗,BP60/45mmHg,P110次/分。首选的处理是A、手术

B、口服去甲肾上腺素

C、积极补充血容量

D、快速输葡萄糖溶液

E、静脉注射质子泵抑制剂

下列哪种情况不需要手术治疗A、慢性穿透性溃疡

B、瘢痕性幽门梗阻

C、胃溃疡可疑癌变

D、反复发作性溃疡

E、大出血药物、胃镜治疗无效时

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第6题
男,51岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,腹胀、食欲减退加重,X线钡餐造影检查胃窦部可见3.
5cm×3

A.胃溃疡合并出血

B.幽门梗阻

C.胃溃疡合并穿孔

D.胃溃疡合并恶变

E.胃溃疡合并胃炎

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第7题
患者,男,45岁.因突然呕血人院.10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗.近感腹胀,乏力.查体:脾肿大,腹水,应首先考虑的是

A.肺结核慢性空洞咯血

B.胃溃疡出血

C.急性支气管炎出血

D.肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血

E.十二指肠溃疡出血

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第8题
患者,男,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,
胃窦部可见黏膜增粗,并有一0.4cm×0.3cm龛影,胃酸正常。其诊断是

A、胃溃疡恶性变

B、胃溃疡合并慢性胃炎

C、复合性溃疡

D、胃溃疡合并黏膜脱垂

E、胃溃疡合并幽门梗阻

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第9题
患者,男,46岁,患胃溃疡已10年,近1个月又有复发,本次无明显规律,伴反酸,嗳气,药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查:()

A.X线钡餐

B.腹部B超

C.胃酸测定

D.便隐血试验

E.胃镜+病理活检

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第10题
患者男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾肿
大,腹水。应首先考虑的是()。

A、胃溃疡出血

B、急性支气管炎出血

C、十二指肠溃疡出血

D、肺结核慢性空洞咯血

E、肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血

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