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[主观题]

患者，男，33岁。右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绀。查体:脉搏130次／分，血压76／50mmHg，右前胸可及皮下

气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.创伤性血胸

D.创伤性休克

E.多发性肋骨骨折

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更多“患者，男，33岁。右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绀。查体:脉…”相关的问题

第1题

患者，男，34岁。右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。患者吸气时，下列哪项

病理生理变化是不正确的

A.软化胸壁内陷

B.纵隔移向健侧

C.伤侧膈肌上升

D.静脉回流受阻

E.二氧化碳滞留

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第2题

男性，33岁，右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绀。查体：脉搏130次/分，血压76/50mmHg，右前胸可及

皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。

A．张力性气胸

B．闭合性气胸

C．创伤性血胸

D．创伤性休克

E．多发性肋骨骨折

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第3题

男性，33岁，右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绀。查体:脉搏130次/分，血压76/50mmHg，右前胸可

及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。

A．张力性气胸

B．闭合性气胸

D．创伤性血胸

D．创伤性休克

E．多发性肋骨骨折

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第4题

男性，34岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时，下

列哪项病理生理变化是不正确的（）。

A．软化胸壁内陷

B．纵隔移向健侧

D．伤侧膈肌上升

D．静脉回流受阻

E．二氧化碳滞留

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第5题

患者，男，25岁。车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86/60mmHg，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿

冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失，胸片示左肺完全萎陷。对此，最可能的诊断为A、左侧开放性气胸

B、左侧进行性血胸

C、左侧闭合性气胸

D、左侧反常呼吸运动

E、左侧张力性气胸

此时需要进行的急救处理是A、气管插管

B、左侧胸膜腔穿刺

C、抗休克

D、高流量吸氧

E、呼吸机辅助呼吸

经急救处理，病情好转后又迅速恶化，此时应立即A、多头胸带包扎固定胸壁

B、左胸膜腔闭式引流

C、气管切开

D、清除呼吸道分泌物

E、静脉快速输血补液

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第6题

患者男.52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14.0/10.0kPa（105/75mmHg).气管向左侧移位，右胸壁

患者男.52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg).气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90%。首要的处理是

A、牵引固定

B、胸带固定

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查，修补肺破裂处

E、气管插管，加压扩张肺部

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第7题

患者男，32岁，右侧胸部外伤后1小时，查体见伤部反常呼吸，首先考虑（)

A、单根多处肋骨骨折

B、多根多处肋骨骨折

C、气胸

D、血胸，

E、软组织损伤

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第8题

患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X

线检查示右侧4～8肋骨骨折，但无血气胸。应首选的治疗措施是()

A、给氧

B、固定胸壁

C、肋间神经阻滞及骨折处封闭

D、使用呼吸兴奋剂

E、支气管扩张剂

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第9题

患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动．X

线检查示右侧4～8肋骨骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择

A、给氧

B、固定胸壁

C、肋间神经阻滞及骨折处封闭

D、适用呼吸兴奋剂

E、支气管扩张剂

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第10题

男性，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性，右肺

呼吸音降低。胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。错误的处理是

A．胸带固定

B．牵引固定

C．镇静止痛

D．应用抗生素

E．清除呼吸道分泌物

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