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[主观题]

患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红

色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

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第1题
患者,男,38岁。车祸致左小腿受伤,左下肢X线诊断为左胫骨中下1/3交界处斜形骨折。该患者易发生的并
发症是

A、延迟愈合或不愈合

B、脂肪栓塞

C、伤口感染

D、创伤性骨关节炎

E、神经损伤

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第2题
患者女,72岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫
红有皮下硬结,并有小水疱。

格式:(1)患者目前皮肤状况处于()

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

(2)58、此患者发生压疮最主要的原因是()

A.局部组织长期受压

B.病原菌侵人皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

(3)此期的正确护理措施是()

A.无菌纱布包扎,减少摩擦,促进其自行吸收

B.生理盐水冲洗受损皮肤

C.剪破表皮,引流

D.清除坏死组织

E.外敷抗生素

(4)若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()

A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂

B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎

C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收

D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎

E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收

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第3题
患者男,45岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是A.棉球B.吸管C.漱口液D.开口

患者男,45岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是

A.棉球

B.吸管

C.漱口液

D.开口器

E.压舌板

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第4题
患者,男,40岁。因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是A.棉球B.吸管C.开口器D.漱

患者,男,40岁。因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需备的用物是

A.棉球

B.吸管

C.开口器

D.漱口液

E.压舌板

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第5题
患者,男,20岁。囚车祸致耻骨骨折,3小时后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是

A.膀胱破裂

B.尿道球部损伤

C.肾损伤

D.尿道海绵体部损伤

E.尿道膜部损伤

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第6题
患者,男,25岁。车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎骨片,术后石膏管
型固定4月,骨折仍未愈合。最可能的原因是

A、骨折处血液供应差

B、伤肢同定不确切

C、清创时摘除了过多的碎骨片

D、功能锻炼不够

E、术后营养供应差

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第7题
患者男,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即A、

患者男,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即

A、详细询问车祸发生的原因

B、向医院同有关部门报告

C、给患者注射镇静剂

D、给患者使用止血药

E、给患者止血、测量血压,建立静脉通道

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第8题
患者男,30岁,被楼上广告牌砸伤致颅脑重度损伤,需随时观察、抢救,该病人应用的护理是A.三级护理B.

患者男,30岁,被楼上广告牌砸伤致颅脑重度损伤,需随时观察、抢救,该病人应用的护理是

A.三级护理

B.二级护理

C.一级护理

D.特别护理

E.个案护理

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第9题
患者男,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊,在医生未到之前,接诊护士应立即()

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血、测量血压,建立静脉通道

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第10题
患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即A.

患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血,测量血压,建立静脉通道

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