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[主观题]

十二指肠溃疡穿孔12小时以内,既往有出血史,周围炎症水肿较轻,一般情况好,应首选的手术方式是(

十二指肠溃疡穿孔12小时以内,既往有出血史,周围炎症水肿较轻,一般情况好,应首选的手术方式是()

A.胃大部切除术

B.全胃切除术

C.胃肠吻合术

D.胃大部切除术加淋巴结清扫术

E.高选择性迷走神经切断术

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第1题
十二指肠溃疡穿孔12小时以内,既往有出血史,周围炎症水肿轻,一般情况好,应首选的手术方
式是()。

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第2题
男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年,未诊治。查体:板状腹
,压痛、反跳痛(),肝浊音界消失。

106.初步诊断应首先考虑()

A、急性阑尾炎合并穿孔

B、绞窄性肠梗阻

C、胃十二指肠溃疡急性穿孔

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、急性胆囊炎合并穿孔

107.首选的检查方法是()

A、腹部CT

B、立位腹部X线平片

C、血生化

D、血淀粉酶

E、腹部B超

108.决定是否手术治疗,术前最长的观察治疗时间(指上腹剧痛后)是()

A、6〜8小时

B、10〜12小时

C、14〜16小时

D、3〜5小时

E、1〜2小时

109.非手术治疗中最重要的措施是()

A、低压灌肠

B、胃肠减压

C、洗胃

D、止痛

E、抗生素治疗

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第3题
女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。
术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病是

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.右侧输尿管结石伴感染

E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

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第4题
女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手
术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为()。

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.右侧输尿管结石伴感染

E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

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第5题
患者,女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术
探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

A、急性盆腔炎

B、原发性腹膜炎

C、单纯性阑尾炎

D、右侧输尿管结石伴感染

E、十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

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第6题
女性,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查
。术中发现右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.右侧输尿管结石伴感染

E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

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第7题
男性,35岁,既往有胃溃疡史,今晨上腹突发刀割样疼痛,波及全腹,体温38.7℃,腹部呈板状腹,有压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是

A.肝囊肿破裂

B.胃、十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第8题
患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡
样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并

A.穿孔

B.上消化道出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.弥漫性腹膜炎

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第9题
男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体
:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。

下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是

A.腹部叩诊呈鼓音

B.肝浊音界消失

C.腹部移动性浊音阳性

D.肠鸣音消失

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第10题
下列哪种情况在胃、十二指肠溃疡急性穿孔时行单纯穿孔缝合术()A.内科治疗期间穿孔者B.有幽

下列哪种情况在胃、十二指肠溃疡急性穿孔时行单纯穿孔缝合术()

A.内科治疗期间穿孔者

B.有幽门梗阻史者

C.腹腔内感染及炎症水肿严重者

D.穿孔修补术后再穿孔者

E.有出血史者

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