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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

对于直肠癌患者,是否选择直肠低位前切除术,主要取决于()。

A.患者的全身情况

B.肿瘤分化程度

C.浸润转移范围

D.肿瘤下缘距齿状线的距离

E.患者意愿

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第1题
以下属于直肠癌的手术方式有哪些()

A.左半结肠根治术

B.腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)

C.经腹直肠癌根治术(直肠低位前切除术、Dixon)

D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(Hartmann)

E.姑息性手术

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第2题
距肛门口约4cm的直肠癌最适合的根治手术方式为:

A、直肠经腹切除低位吻合术(Dixon术)

B、直肠经腹会阴联合切除术(Miles术)

C、直肠经腹肛管拉出切除术(改良BACon术)

D、结肠造口术

E、直肠肿瘤局部切除术

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第3题
男性,52岁。脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择

A、腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经肛门局部切除术

D、乙状结肠造瘘术

E、骶后径路局部切除术

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第4题
男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病
理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.乙状结肠造瘘术

C.经肛门局部切除术

D.经腹直肠癌切除术

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第5题
患者,女性,50岁.因便血2个月就诊.直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有一个2cm×2cm肿块,取活检病
理检查为直肠乳头状腺癌.最佳的手术方法是()。

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术

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第6题
女性,55岁,因便血1个月就诊,直肠镜检查发现距肛缘5cm的直肠前壁有2cm×3cm肿物,经病理检查为直肠
乳头状腺癌,应选择的治疗为

A.姑息乙状结肠造瘘术

B.经肛局部切除术

C.经腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除,骶前吻合术

E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘

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第7题
男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律。首先应选择哪项检查A、X线钡剂灌肠检查B、直肠指诊C、纤维

男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律。首先应选择哪项检查A、X线钡剂灌肠检查

B、直肠指诊

C、纤维结肠镜检查

D、常规体检及化验

E、乙状结肠镜检查

如直肠指检,当病人状态欠佳时应选择哪种体位A、胸膝位

B、截石位

C、蹲位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

如病人状态较好,直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm,溃疡呈火山口状,不平,应诊断为A、直肠癌

B、直肠息肉

C、直肠肛管周围脓肿

D、痔

E、瘘

应如何处置A、经肛门肿块切除术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹肛管拉出直肠癌切除术

D、腹会阴联合直肠癌根治术

E、经会阴直肠肠癌切除术

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第8题
女性,50岁,发现便血2个月。行肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,对该患者最佳的手术方式是

A.经肠镜局部电切术

B.骶后径路局部切除术

C.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

E.腹会阴联合直肠癌根治术

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第9题
患者男,48岁,间断便血伴肛门下坠感3月余。患者近3月来无明显诱因出现大便间断带血,主要位于大便表
面,暗红色,伴有肛门下坠感及便不尽感。余无其他不适,遂来医院就诊;查体见腹部平坦,听诊肠鸣音正常,叩诊、触诊均未及异常,肛诊示距肛缘3cm直肠右后壁可触及菜花样隆起型肿物,占据肠腔近半周,肿瘤上缘不可及,肿物质硬,活动度差,退出时指套血染;既往患者体健,无其他疾病、手术史。入院后,该患者最可能的临床诊断是()A、内痔

B、直肠癌

C、直肠巨大腺瘤

D、直肠间质瘤

E、溃疡性结肠炎

F、克隆氏病

确诊需行下列检查方式中的()A、钡灌肠

B、盆腹腔CT

C、盆腹腔B超

D、纤维结肠镜活检

E、PET/CT

F、盆腔MRI

入院后,您认为对于制定后续治疗方案,下列检查中必需的是()A、胸片

B、盆腔MRI

C、腹部CT

D、颈部淋巴结超声

E、腰椎MRI

F、胃镜

G、头颅MRI

(提示 入院后,患者行结肠镜检查示"肠道准备满意,进镜至末段回肠,退镜示末段回肠、回盲部、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠乙状结肠、直肠上段均未及异常,直肠中下段可见菜花样肿物(距肛缘3~8cm),质脆,触之易出血;直肠肿物活检病理为腺癌"。盆腹MRI示直肠中下段后壁肿瘤,肿物外侵明显,已突破肠壁肌层达直肠旁脂肪组织,并侵犯盆底肛提肌,肿瘤旁直肠系膜内可及肿大结节一枚,余肠系膜下血管旁及盆腔髂内、髂外血管周围未见明确肿大淋巴结;腹部CT示肝脏未及明确转移病灶;胸片示双肺未见明确转移病变。)根据上述检查结果,您认为患者的临床分期应为()A、cT3N1M0

B、cT4N1M1

C、cT3N0M0

D、cT4N0M0

E、cT2N2M0

F、cT3N2M0

根据上述的检查结果,您认为目前最先选择的治疗手段是()A、全身化疗

B、同步放化疗

C、开腹直肠癌前切除术

D、腹腔镜辅助直肠癌前切除术

E、开腹直肠癌Miles术

F、腹腔镜直肠癌Miles术

G、肠造瘘术

您认为该患者最适合的综合治疗模式是()A、化疗+同步放化疗

B、化疗+手术+放疗

C、放疗+手术治疗

D、同步放化疗+手术+化疗

E、手术+放疗

F、手术+化疗

G、手术+放疗+化疗

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第10题
患者,男性,32岁,36小时前出现上腹疼痛,进而转移至右下腹,入院急诊行阑尾切除术,术后第4天体温又
升高,并排黏液便,里急后重,伴有尿频、尿急。直肠指诊提示直肠前窝饱满,触痛(+)。最可能的诊断是 ()

A.阑尾周围脓肿

B.盆腔脓肿

C.急性腹膜炎

D.直肠癌

E.急性尿路感染

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第11题
男性,58岁,便暗红色血便1周,直肠指诊距肛门4cm处有3crux3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种
手术方式

A.腹直肠癌切除术

B.腹会阴联合直肠癌根治切除术

C.拉下式直肠癌切除术

D.保留肛门,直肠癌根治切除术

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