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[单选题]

脓毒症休克患者首选的升压药物是()

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.血管加压素

E.多巴酚丁胺

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第1题
脓毒症患者血管升压药首选()

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.血管加压素

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第2题
关于脓毒症的抗微生物治疗的指南推荐,下述说法不正确的是()

A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物

B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用

C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗

D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗

E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物

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第3题
拯救脓毒症运动治疗束,在6h内完成的是()

A.检测乳酸水平

B.使用血管升压药物

C.使用抗菌药物之前获取血培养标本

D.使用广谱抗菌药物

E.低血压或乳酸水平≥4mmol/L时,输注晶体液30ml/kg

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第4题
下列对脓毒症表述错误的是()

A.脓毒症是指感染引起的全身炎性反应综合征(SIRS),脓毒症出现循环功能障碍称脓毒性休克

B.严重脓毒症患者合并心功能损害病死率可高达90%

C.全身炎性反应综合征→脓毒症→严重脓毒症→脓毒性休克→多器官功能障碍综合征是一个连续性发展的疾病

D.仍然是世界范围内非心脏病重症监护患者的首位死亡原因

E.据统计全球每年有1900万例脓毒症患者,病死率可达25%以上

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第5题
一般不首选肠外营养治疗的是A.严重脓毒症患者B.不宜经口进食超过7天者C.脑外

一般不首选肠外营养治疗的是

A.严重脓毒症患者

B.不宜经口进食超过7天者

C.脑外伤昏迷者

D.小肠仅剩50cm者

E.急性重症胰腺炎患者

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第6题
关于儿童脓毒症的治疗,不正确的是()
A、对呼吸窘迫和低氧血症开始使用面罩给氧

B、诊断严重脓毒症3h内经验性应用抗菌药物

C、早期积极地控制感染源

D、在有强心药和机械通气的条件下,对低血容量休克进行初始液体复苏,采用等张晶体液或白蛋白,5~10min内推注最高达20ml/kg的晶体液

E、对输液无反应的患儿在建立中心静脉通路之前外周输注强心药

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第7题
患者男,39岁,因“Ⅲ度热烧伤(10%)后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应”来诊。查体:体温
39℃,伴有寒战。实验室检查:创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105 cfu/g,血培养(-)。患者的诊断为A、非侵袭性感染

B、创面脓毒症

C、败血症

D、肠源性感染

E、菌血症

该患者最合适的治疗方案是A、包扎疗法,局部应用敏感抗生素

B、包扎疗法,全身应用敏感抗生素

C、去除坏死组织,同时全身应用敏感抗生素

D、暴露疗法

E、半暴露疗法,局部应用敏感抗生素

应用抗生素治疗时,首选药物是A、万古霉素

B、头孢他啶

C、哌拉西林

D、美罗培南

E、阿米卡星(丁胺卡那)

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第8题
脓毒症指南中对血管活性药物的应用以下哪项不正确()

A.去甲肾上腺素和多巴胺为首选药物

B.去甲肾上腺素在提升血压方面较多巴胺有优势

C.对于需要血管活性药物的病人尽早放置动脉导管监测血压

D.低剂量多巴胺有肾脏保护作用

E.去甲肾上腺素和多巴胺效差时可选择肾上腺素

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第9题
患者在发病的()后出现呼吸困难和或低氧血症,气促,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

A.1天

B.3天

C.1周

D.10天

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第10题
脓毒症患者β-内酰胺类抗菌药物Vd变化趋势是()

A.变小

B.变大

C.不变

D.前期变大后期变小

E.前期变小后期变大

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第11题
关于胃肠外科细菌感染伴有脓毒症和(或)化脓性腹膜炎的抗菌药物给药途径的说法不正确的有?()

A.治疗药物剂量应够大

B. 疗程足够以防止复发

C. 将药物直接注入腹腔

D. 应首选从静脉给药

E. 应根据细菌培养及药敏结果调整抗感染药物

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