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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

对意识不清、躁动或特殊病情需要的病人进行肢体制限时，应（)。

A.应有保护措施，约束带松紧适宜，避免损伤或出现压疮

B.加床档应尽量选择约束带上方的近心端静脉输液，并随时观察肢体的血液循环及输液情况，做好记录

C.约束部位每2小时皮肤放松一次，观察血运、颜色及循环

D.以上均是

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第1题

对意识不清、躁动或特殊病情需要的患者进行肢体限制时，应有保护措施，约束带松紧适宜，避免损伤或出现压疮。()

对意识不清、躁动或特殊病情需要的患者进行肢体限制时，应有保护措施，约束带松紧适宜，避免损伤或出现压疮。（)

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第2题

病人李某因脑溢血住院，病人意识不清，躁动，需要使用约束具以保护病人安全，用约束处理病人的肢体应处于（)。

A.主动体位

B.被动体位

C.强迫体位

D.功能位置

E.稳定体位

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第3题

对大咯血及意识不清的病人,哪些是正确的（）

A.病床旁备好急救设备

B.头低脚高45度俯卧位，面向一侧，轻拍背部

C.必要时用吸痰管进行负压吸引

D.高浓度吸氧

E.做好气管插管或气管切开的准备与配合工作

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第4题

正确评估患者意识状态，清醒患者做好解释工作，同时评估患者心理状态以及合作程度，视患者情况给予哪些不同处理（）

A.意识不清躁动的患者或清醒但不能合作的患者，知情同意后可适当使用约束带

B.必要时遵医嘱使用镇静药

C.置之不理

D.听之任之

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第5题

护士在观察病情时发现其皮肤上有淤点、淤斑。该病人意识不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50 mmHg、无

尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0 g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该病人出血的原因是

A．血小板减少

B．血管损伤

C．纤维蛋白合成障碍

D．血小板减少性紫癜

E．发生了弥散性血管内凝血

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第6题

对谵妄、躁动、意识障碍的病人要注意（）

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第7题

对临终病人临床表现描述不妥的是A．潮式呼吸或点头样呼吸B．意识不清或有谵妄C．血压下降，脉搏细弱D

对临终病人临床表现描述不妥的是

A．潮式呼吸或点头样呼吸

B．意识不清或有谵妄

C．血压下降，脉搏细弱

D．胃肠蠕动增快而腹胀

E．肌张力下降，二便失禁

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第8题

家庭病床的护理工作包括()。

A.提供治疗、护理需要

B.指导和协助病人实施康复

C.及时处理病人现存的或潜在的护理问题

D.对病人家属进行卫生宣教

E.做病情观察与治疗的记录

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第9题

以下关于病毒性脑炎昏迷患者护理的说法错误的是（)

A.昏迷患者应该高流量高浓度吸氧

B.勤翻身、叩背，按摩骨突处

C.保护眼睛，用生理盐水无菌纱布覆盖双眼，保护角膜

D.头偏向一侧，及时清除口、鼻腔、呼吸道内的分泌物

E.对躁动意识不清的，注意安全防护，严重者四肢用束带固定防护

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第10题

李医生在给一位农村老年男性病人进行问诊和体检的过程中，病人对病史的叙述杂乱不清，重点不明确，

许多细节问题反复唠叨。李医生给病人反复解释多遍，病人也听不懂，因此开了一张化验单，让他立刻去检查。病人对此很不满意。如果你是李医生，你将如何去做？

A、医生应耐心地进行病情解释，听不懂可以说话通俗一点

B、病情复杂说不清楚，只要对病人高度负责就可以了，不必再解释病情

C、处理完其他病人后再耐心听这位病人的叙述

D、病人对病情知道的越多，事越多，不必解释

E、移交上级医生处理

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第11题

某患者，躁动、意识不清，怀疑为肝性脑病前期表现。护士为其灌肠时，禁忌选用的溶液是（）

A.0.1%肥皂水

B.0.9%氯化钠溶液

C.“1、2、3”溶液

D.油剂

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