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[主观题]

男,48岁。高血压病史3年,血压测量140~150/90~95mmHg,化验结果血钙3.2mmol/L,血钾5.0mmol/L,血肌酐

100μmol/L,血糖6.1mmol/L,血低密度脂蛋白2.3mmol/L.该患者目前不宜使用噻嗪类利尿剂降压的主要原因是

A.促进钙的重吸收

B.使血液浓缩,血浆渗透压增高,加重肾损害

C.促进远曲小管由甲状旁腺素调节的钙重吸收

D.抑制胰岛素分泌升高血糖

E.减少组织利用葡萄糖升高胆固醇和低密度脂蛋白

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第1题
患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近1个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21.3/1

患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近1个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),诊断为高血压。下列降压药应慎用的是()

A.可乐定

B.利血平

C.肼苯达嗪

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

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第2题
患者男,48岁。高血压病史10余年,一周前突然出现头痛,血压200/130mmHg,诊断已明确,其发病机制是

A、水钠潴留

B、肾素活性增高

C、交感或者过度增高

D、周围血管痉挛

E、脑血管自身调节紊乱

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第3题
患者男,48岁。高血压病史10余年,一周前突然出现头痛,血压200/130mmHg,诊断已明确,其头痛的发病机制是

A、水钠潴留

B、肾素活性增高

C、交感神经活性过度增高

D、周围血管痉挛

E、脑血管自身调节紊乱

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第4题
患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近日来感头痛,眩晕而就诊。检查:血压160/100mmH9。下列降压药
应慎用的是

A.可乐定

B.利血平

C.肼苯达嗪

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利应试点拨:临床上在对高血压伴有溃疡病的治疗时应慎用利血平,因其可以诱发或加重溃疡。

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第5题
患者,男,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:血压150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首

A、α受体阻滞剂

B、β受体阻滞剂

C、利尿剂

D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E、神经节阻断剂

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第6题
男,68岁。2型糖尿病病史14年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。血压l70/95mmHg,尿RBC(一),尿蛋白3.8g/d,

男,68岁。2型糖尿病病史14年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。血压l70/95mmHg,尿RBC(一),尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmoL/L。B超示双肾大小正常。

最可能的临床诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.原发性肾病综合征

D.高血压肾损害

E.糖尿病肾病

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第7题
男,45岁高血压病史6年,最高血压达160/ 100mmHg.糖尿病3年.1)该患者血压的控制目标是()选项格式

男,45岁高血压病史6年,最高血压达160/ 100mmHg.糖尿病3年.

1)该患者血压的控制目标是()

A.140/90mmHg以下

B.140/80mmHg以下

C.130/90mmHg 以下

D.130/80mmHg以下

E.120/80mmHg以下

2)首选的降压药物是()

A,美托洛尔

B.比索洛尔

C.氨氯地平

D.氢氯噻嗪

E.依那普利

3)治疗2个月后血压未达标,建议优先加用的药物是()

A.美托洛尔

B. 比索洛尔

C.氨氯地平

D.氢氯噻嗪

E.依那普利

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第8题
患者,男,48岁。近6周反复发作剧烈头痛、心悸,未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/140mmHg、
180/120mmHg、140/95mmHg。下列处理措施中最重要的是

A.继续在不同时间内测量血压、以确定是否为高血压

B.寻找其血压升高的原因,以确定有无继发性高血压

C.使用卡托普利治疗,观察其用药反应

D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害程度

E.暂不处理,3个月后复查血压

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第9题
(共用题干)男,68岁,2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视力模糊3年,渐进性水肿1年,BP170/95mmHg,尿RBC(-),尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmol/L,B超显示双肾大小正常。最可能的临床诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.原发性肾病综合症

D.高血压肾损害

E.糖尿病肾病

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第10题
病人男性,62岁。因持续头痛就诊。既往高血压病史10年,左侧肢体偏瘫3年。门诊以重度高血压收入院。为该病人测量血压的方法,正确的是()

A.袖带松紧适宜,以能容纳两指为宜

B.固定测量左上肢的血压

C.指导病人固定取坐位测量血压

D.变音与消失音之间差异大时,应记录消失音

E.袖带下缘距肘窝2~3cm为宜

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