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[单选题]

男性,68岁,心悸气短,腹痛下肢水肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全此时应首先采取哪项措施

A.电复律

B.维拉帕米静脉注射

C.利多卡因静滴

D.食管调搏

E.静滴氯化钾

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第1题
男性,68岁,心悸气短,腹痛下肢水肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全停用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.异丙肾上腺素

D.硝普钠

E.ACEI

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第2题
男性,68岁,心悸气短,腹痛下肢水肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全在住院治疗过程中出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理

A.Ⅰ度AVB

B.非阵发性室性心动过速

C.窦性心动过缓,心室率54次/分

D.CRBBB

E.阵发性室性心动过速

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第3题
(145~146题共用题干)男性,68岁,吸烟史40年。反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸3年,加重伴发热2周,昏睡3小时人院。人院后查体:BP 140/90rnmHg,嗜睡状,呼之能应答,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及于、湿啰音,心率120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.急性感染性心内膜炎

E.高血压心脏病

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第4题
男性,25岁。心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚
期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmH9。最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全

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第5题
简要病史:男性,68岁。双下肢水肿6个月,气短2周门诊就诊。既往有"心脏瓣膜病"病史7年。要求:你作为住
院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第6题
男性,40岁,l年来进行性心悸、气短,腹胀,下肢水肿。查体:血压100/64mmHg,心界向两侧扩大,

男性,40岁,l年来进行性心悸、气短,腹胀,下肢水肿。查体:血压100/64mmHg,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部2/6级收缩期杂音,肺底湿啰音肝大,下肢水肿。心电图示完全性右束支传导阻滞并左前分支阻滞。其最可 能的诊断是()。

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第7题
男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明
显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与1月前相比无变化,该患者的心功能分级为

A.NYHA分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅳ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅲ级

E.NYHA分级Ⅲ级

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第8题
男性,68岁。陈旧前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明显
受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2 个月前相比无变化,该患者的心功能分级为

A.NYHA分级Ⅱ级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.mUip分级Ⅲ级

E.Killip分级Ⅳ级

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第9题
患者,男性,33岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿就诊。体检发现心脏扩大,心尖部闻S3,心音
低钝,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿()。超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查:蛋白()。最可能的诊断是()

A.缩窄性心包炎

B.限制型心肌病

C.扩张型心肌病

D.慢性肾炎

E.肝硬化

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第10题
男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及
干湿哕音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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