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[单选题]

患儿男,2岁。突然高热、咳嗽,抗生素治疗10天无效,且咳嗽气促加重。呼吸52次/分,心率160次/分,两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,可闻及湿啰音。胸部线片示两肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平。应考虑是()

A.病毒性肺炎、渗出性胸膜炎

B.大叶性肺炎、脓胸

C.金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿

D.革兰阴性杆菌肺炎

E.支原体肺炎

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第1题
患儿男,14个月。发热、咳嗽3天,气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三
凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺呈点状阴影。本病最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌性肺炎

B、毛细支气管炎

C、支气管肺炎伴心力衰竭

D、腺病毒性肺炎

E、支气管肺炎伴败血症

该患儿紧急处理原则是A、吸氧加用抗生素

B、镇静、退热、祛痰、止咳

C、吸氧、镇静、强心、血管活性药

D、能量合剂

E、地塞米松

患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动。前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断A、高热惊厥

B、低钙

C、中毒性脑病

D、低钠

E、癫痫

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第2题
2岁小儿突然高热、咳嗽,抗生素治疗10d仍未见效,且咳嗽气促加重。呼吸52次/min,心率160次
/min,两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,并可闻及湿l罗音。胸部x线片示两肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平。应考虑为()。

A.病毒性肺炎、渗出性胸膜炎

B.大叶性肺炎、脓胸

C.金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿

D.革兰阴性杆菌肺炎

E.支原体肺炎

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第3题
患儿男,2岁。因严重腹泻入院行补液治疗。当补液纠正脱水和酸中毒时,患儿突然发生惊厥,可能是()。

A、低血钾

B、低血钠

C、低血钙

D、低血镁

E、低血糖

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第4题
患儿男,8个月。"咳嗽1天,发热3小时"就医。T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体
:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前有过类似病史。患儿惊厥最可能的原因是

A、化脓性脑膜炎

B、中毒性脑病

C、低钙惊厥

D、癫痫

E、高热惊厥

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第5题
患儿男,5岁。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,无浅表淋巴结肿大,无咽部肿大,两肺布满哮鸣音,无水泡音
,反复抗生素治疗无效,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是

A、肺炎

B、毛细支气管炎

C、咳嗽变异性哮喘

D、肺结核

E、气管异物

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第6题
患儿男,7岁。1天来寒战,高热(T39.8℃),烦躁不安,右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿

患儿男,7岁。1天来寒战,高热(T39.8℃),烦躁不安,右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛阳性。最可能的诊断是A、风湿性关节炎

B、化脓性关节炎

C、化脓性骨髓炎

D、创伤性关节炎

E、类风湿关节炎

早期确诊主要依靠A、症状和体征

B、X线检查

C、CT检查

D、血常规

E、局部分层穿刺

确诊后须立即A、联合应用足量抗生素

B、支持治疗

C、手术

D、肢体制动

E、物理降温

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第7题
患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9
℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7 ℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。患儿发生抽搐的原因可能是A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、中毒性脑病

F、痉挛症

结合该病例,有意义的诊断要点是A、1岁儿童

B、急剧高热(38.9 ℃)

C、抽搐发作持续2分钟

D、发作停止后患儿意识正常

E、鼻塞、流涕

F、四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀

针对该患儿的即刻处理方案是A、给予止惊药

B、给予抗生素

C、补充钙剂

D、口腔放置压舌板

E、约束制动

F、降低颅内压

针对该患儿的病情,首选的止惊药物是A、地西泮

B、丙戊酸

C、水合氯醛

D、托吡酯

E、20%甘露醇

F、苯巴比妥

针对该患儿的护理措施主要有A、及时抢救

B、预防外伤

C、观察病情

D、用药护理

E、对症护理

F、饮食护理

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第8题
(题共用题干)患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,15唇发紫,呼吸浅促,四

(题共用题干)

患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,15唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗,舌苔薄白,脉微而数。

下列哪项诊断是正确的 查看材料

A.阴虚邪恶

B.内闭外脱

C.心阳虚衰

D.肺脾气虚

E.内陷厥阴

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第9题
患儿男,2岁,因“发热、咳嗽3天,嗜睡1天”来诊。查体:面色灰白,呼吸急促,双肺水泡音,心率160次/分,血
压65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肝肋下未触及,四肢凉。主要诊断为A、肺炎合并心力衰竭

B、肺炎合并呼吸衰竭

C、肺炎合并感染性休克

D、肺炎合并肝衰竭

E、肺炎合并脑炎

首选抢救措施是A、吸氧并开放静脉通路

B、给予洋地黄类药

C、给予甘露醇

D、给予呋塞米

E、给予抗生素

首次液体复苏的剂量为A、0.9%氯化钠溶液5 ml/kg

B、0.9%氯化钠溶液10 ml/kg

C、0.9%氯化钠溶液15 ml/kg

D、0.9%氯化钠溶液20 ml/kg

E、0.9%氯化钠溶液25 ml/kg

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第10题
(题共用题干)患儿男,2岁,因着凉后咳嗽流涕,2天后咳嗽加重,日轻夜重,咳时有深吸气时伴鸡鸣声,痉咳

(题共用题干)

患儿男,2岁,因着凉后咳嗽流涕,2天后咳嗽加重,日轻夜重,咳时有深吸气时伴鸡鸣声,痉咳后每有呕吐痰涎,目睛红赤,舌根部有溃疡,舌红苔少,脉滑数。

该患儿首选方剂是 查看材料

A.杏苏散

B.桑杏汤

C.麻杏石甘汤

D.桑白皮汤

E.泻白散

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第11题
6岁男孩,患肾病综合征1年,服用泼尼松治疗3个月,近1个月剂量为每日顿服30mg,尿蛋白在+~++之间。2天
前受凉后出现高热、腹泻,家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗,半天前患儿病情突然加重,出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是

A.强有力的抗生素治疗

B.强利尿剂

C.西地兰

D.口服泼尼松

E.静脉滴注氢化可的松

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