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[主观题]

患者,男,23岁,有外国旅游史,1天前出现腹部隐痛不适,排便35次,每次量较多,先为水样便,再转为洗

肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。查体:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮皱恢复较慢。

1.确诊应做下列哪项检查()。

A、大便常规

B、血常规

C、血清学检查霍乱弧菌抗体

D、血生化检查

E、大便霍乱弧菌培养

2.次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能伴有()。

A、低血钾症

B、低血钠症

C、高血钾症

D、高血钠症

E、代谢性酸中毒

3.第一天补液量应在()。

A、1000-2000ml

B、4000-8000ml

C、8000-12000ml

D、2000-3000ml

E、12000ml以上

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第1题
患者,男,37岁。有冶游史。1天前出现尿道口红肿,伴溢脓,污染内裤,特别是清晨起床后分泌物的量较多,
尿道涂片可见淋球菌。诊断为淋病。该病人辨证应为

A.肝经郁热证

B.脾虚湿蕴证

C.气滞血瘀证

D.湿热毒蕴证

E.阴虚毒恋证

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第2题
男,23岁。因发热3周,心悸、不能平卧1天就诊。3周前体温38%,伴流涕,经治疗好转,近1天出现心悸、气促,
不能平卧。既往体健。查体:BP110/70mmHg。双肺底可闻及细小水泡音。心率110次/分,心律齐,未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平升高。心电图提示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是

A.卫生保健系统开展的戒烟策略

B.临床日常诊疗时的戒烟策略

C.减少新吸烟者策略

D.减少被动吸烟策略

E.社区戒烟策略

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第3题
患者,男,23岁,舌背有一边界清楚,位置表浅微凹而平坦的溃疡,溃疡边缘成潜掘状,无复发史但长期不愈,以下最可能的诊断是

A、恶性肿瘤

B、复发性阿弗他溃疡

C、口腔结核

D、创伤性溃疡

E、梅毒

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第4题
患者,男,50岁,下唇灼痛,出现成簇小水疱3天,口腔检查:下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃
疡,部分形成痂壳。患者前1周曾有感冒发热史。临床可诊断为()

A.复发性轻型阿弗他溃疡

B.复发性疱疹性口炎

C.唇疱疹

D.念珠菌唇炎

E.复发性重型阿弗他溃疡

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第5题
患者,男,36岁。车祸致胸腹联合伤4天,呕血1天,共3次,每次50~100ml。呕血前无不适症状,既往无腹痛史。
呕血的原因是

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变出血

C.胃癌出血

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第6题
患者,男,45岁,下唇灼痛。出现成簇小水泡2天,口腔检查见下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡,部分
形成痂壳。患者前1周曾有感冒发热史。根据上述症状该患者最可能的诊断为

A.念珠菌唇炎

B.复发性重型阿弗他溃疡

C.复发性轻型阿弗他溃疡

D.唇疱疹

E.复发性疱疹性口炎

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第7题
患者,男,50岁。肝硬化病史10年,半年前曾有上消化道出血史。1天前出现黑便,下列护理措施错误的是()

A.饮食温度要低

B.不进食粗糙刺激性食物

C.口服药物应研磨成粉冲服

D.一般不宜放置胃管

E.避免咳嗽,常做屏气锻炼

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第8题
男性,23岁,旅游者。昏迷半小时。半小时前同事发现患者呼之不应,未见抽搐,立即送来急诊。同事提供病
史:近几日来患者诉有咽痛、咳嗽,见患者饮水较多,每日约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。尿量增多,夜尿增多,夜尿4~5次。食欲不佳,昏迷前1天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物。既往史不详。查体:T 38.6℃,P 112次/分,R 28次/分,BP 80/60mmHg,昏迷,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,呼吸深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率112次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋下未触及,肠鸣音减弱。颈软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血糖30.5mmol/L,尿糖()、尿酮体()。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第9题
男,45岁,商人,有不洁性交史5天,1天前尿道疼痛出脓。查体:尿道口可见大量黄色脓性分泌物。下列哪种
检查即便捷又准确

A.淋球菌涂片

B.淋球菌培养

C.HIV分离

D.血清抗-HIV

E.RPR

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第10题
患者,男,23岁。有花粉过敏史。突然出现咳嗽,打喷嚏,呼吸困难,不能平卧,喉中痰鸣,发热,汗出,舌红苔
黄,脉弦滑。对诊断最有意义的检查是

A.肺功能

B.心电图

C.血气分析

D.血常规

E.痰涂片镜检、培养

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