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[主观题]

患者，男性，87岁，在重症监护室诊断为呼吸机相关肺炎，痰培养为铜绿假单胞菌，应选择较为敏感的抗生

素为()

A．头孢唑林

B．头孢孟多

C．头孢他啶

D．阿莫西林

E．氨苄西林

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第1题

男性，87岁，在重症监护室诊断为呼吸机相关肺炎，痰培养为铜绿假单胞菌，应选择较为敏感的抗生素为A．

男性，87岁，在重症监护室诊断为呼吸机相关肺炎，痰培养为铜绿假单胞菌，应选择较为敏感的抗生素为

A．头孢唑啉

B．头孢他啶

C．阿莫西林

D．头孢孟多

E．氨苄西林

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第2题

MDRO医院感染的危害主要体现在（)

A.MDRO感染患者病死率高于敏感菌感染或未感染患者

B.感染后住院时间和住重症监护室(ICU)时间延长

C.用于感染诊断、治疗的费用增加

D.以上都是

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第3题

患者女，58岁，因“做家务过程中突发意识丧失10分钟”来诊。患者入院时呼吸和脉搏均消失，心电监护显示

为心室颤动，立即行心肺复苏20分钟及2次电除颤后，患者恢复自主心律，呼吸仍未恢复，行气管插管后送入重症监护室继续治疗。患者既往有冠心病史。最不可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、恶性心律失常

C、肺动脉栓塞

D、气道异物梗死

E、脑梗死

对确诊心搏骤停的原因没有帮助的检查是A、心肌酶学标志物

B、血常规

C、心电图

D、胸部X线片

E、颅脑CT

进入重症监护室后，下列治疗中没有依据的是A、低温治疗

B、机械通气

C、血管活性药物治疗

D、糖皮质激素治疗

E、镇静治疗

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第4题

在重症监护室、手术室、急诊室、产房、新生儿室等科室中，对重点患者尽量使用（）作为身份识别的标记。

A.床头卡

B.手腕带

C.身份证

D.住院号

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第5题

患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第6题

患者，男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检：精神

差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在淤点；HBV-M示HBsAg()、HBeAg()、抗HBc-IgM()，AFP(-)，血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间＜20%。诊断应考虑为

A．急性乙型肝炎

B．急性重症肝炎

C．慢性重症肝炎

D．亚急性重症肝炎

E．慢性乙型肝炎急性发作

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第7题

患者男性，57岁，因感染性休克入住ICU，入院后当班医师很快发现其已欠费，并知道其只交了500元住院费，便当众冲他家人大声斥责："拿500块钱住重症监护室，你当是来买菜吧？"周围的医师也一起附和着笑，医师的做法不符合医学人道主义中

A、对其生命的尊重

B、对其生命价值的尊重

C、对其人格的尊重

D、对其权利的尊重

E、以上均是

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第8题

患者男，75岁。因“肺部感染”来诊。住院治疗6天仍无明显好转，夜间突发氧饱和度快速下降，进而出现呼吸

、心搏骤停，行心肺复苏抢救约10分钟后恢复自主心律，持续球囊面罩通气，送入重症监护室继续治疗。患者既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温35.6 ℃，脉搏72 次/分，自主呼吸频率 0次/分，血压85/46 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血氧饱和度84%。昏迷，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。左肺呼吸音低，右肺呼吸音清晰，双肺可闻及少量湿啰音，心率72次/分，节律整齐，未闻及明显杂音。有助于明确病因诊断的检查项目包括A、动脉血气分析

B、血常规

C、心肌酶学标志物

D、D-二聚体

E、肾功能

F、肝功能

G、降钙素原

H、心电图

I、胸部X线片

J、颅脑CT

应尽快采取的治疗措施包括A、气管插管

B、呼吸机辅助通气

C、纤维支气管镜检查