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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,女,19岁。左胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是()

A.应用抗生素

B.气管插管

C.剖胸探查

D.镇痛

E.胸壁固定加压包扎

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第1题
(132—135题共用题干) 患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨 骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体 检:

(132—135题共用题干) 患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨 骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体 检:脉搏细速,血压84/62mmH90皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第2题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第3题
某患者,女,19岁,从2楼跌下左腹部跌伤,左5、6、7肋骨骨折,脾破裂。入院时精神紧张。T 38.4℃,面色苍白,
肢端冰冷,脉搏细速,112次/分,BP 132/98 mmHg,尿量减少。

该患者的休克状态应属于 ()

A.休克前期

B.中度休克

C.重度休克

D.轻度休克

E.冷休克

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第4题
患者男性,30岁,2天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7、8肋骨骨折,余未见异常,今13上午下楼
梯时突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP 50/30 mmH9,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出l ml不凝血,应考虑的诊断是 ()。

A.上消化道出血

B.外伤后腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.虚脱

E.肝被膜下血肿破裂

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第5题
患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)
,心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血,约6 cm×6 cm的区域反常呼吸运动。 目前明确的诊断是A、 气胸

B、 血胸

C、 肋骨骨折

D、 支气管断裂

E、 胸腹联合伤

对诊断肋骨骨折最有意义的检查是A、 受伤史

B、 X线片

C、 血气分析

D、 局部压痛

E、 合并皮下气肿

胸部X线片发现左侧胸腔2 cm气液平面。最可能合并A、 气胸

B、 血气胸

C、 脓胸

D、 肺水肿

E、 支气管断裂

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第6题
患者女性,63岁,因胸部外伤急诊入院。查体:呼吸困难,经吸氧无好转,左胸饱满,气管向右移位,左侧可触
及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,有发绀及休克症状。诊断首先考虑为

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.肋骨骨折并张力性气胸

D.血心包

E.闭合性气胸

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第7题
患者男,32岁,右侧胸部外伤后1小时,查体见伤部反常呼吸,首先考虑()

A、 单根多处肋骨骨折

B、 多根多处肋骨骨折

C、 气胸

D、 血胸 ,

E、 软组织损伤

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第8题
(下列各题共用题干)男。28岁。左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难。查体:BP120/80mmHg,心率100次/分。左

(下列各题共用题干)男。28岁。左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难。查体:BP120/80mmHg,心率100次/分。左前外侧胸壁皮下淤血。局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。 目前明确的诊断是

A.气胸

B.血胸

C.肋骨骨折

D.支气管断裂

E.胸腹联合伤

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第9题
(143~144 题共用题干) 男。28岁。左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难。查体:BP120/80mmHg,心率100次

(143~144 题共用题干)

男。28岁。左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难。查体:BP120/80mmHg,心率100次/分。左前外侧胸壁皮下淤血。局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。

第 143 题 目前明确的诊断是

A.气胸

B.血胸

C.肋骨骨折

D.支气管断裂

E.胸腹联合伤

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第10题
患者,女,61岁。慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近几天来咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼
吸困难突然加剧,患侧胸壁叩呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是

A.自发性气胸

B.肋间神经痛

C.膈下脓肿

D.腹水

E.肋骨骨折

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第11题
患者,男,19岁。车祸致伤后来院急诊。患者意识模糊,咯血,口鼻均有泥沙伴血外溢,呼吸困难,烦躁不安。
胸左侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧急的抢救措施是A、请胸外科医师会诊

B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

下列哪项诊断可不予考虑A、颅脑创伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

下列处理中不必紧急做的是A、吸氧

B、颅脑与胸部X线检查

C、多科会诊处理

D、左下肢包扎固定

E、输血

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