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[主观题]

患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外

A、中凹卧位

B、建立静脉通路、静脉补液

C、给热水袋保暖

D、观察患者意识状态

E、每15分钟测血压、脉搏1次

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第1题
患者男性,35岁,因胃溃疡大出血收住院,病人呈休克状态,下列护理措施不妥的是()

A.平卧位

B.常规吸氧

C.给热水袋,保暖

D.观察每小时尿量

E.每15min测血压,脉搏1次

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第2题
患者,女性,47岁,餐后上腹痛8年,服药有效。近4个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上
腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血()。最可能是

A.胃溃疡癌变

B.胃溃疡活动期

C.十二指肠溃疡癌变

D.十二指肠溃疡并出血

E.胃溃疡并幽门梗阻

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第3题
患者,女性,40岁,因输尿管结石收住院,突发肾绞痛,此时最重要的措施是()

A.大量饮水

B.卧床休息

C.解痉止痛

D.患侧卧位

E.嘱病人进行跳跃运动

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第4题
女性,47岁。右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml,查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征()。对该患者最可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂大出血

B、胃癌出血

C、应激性溃疡出血

D、胆道出血

E、贲门黏膜撕裂性出血

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第5题
患者,女性 ,25 岁 。因咳嗽、痰中带血 4 日,以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml 。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是()

A、紧张焦虑

B、活动无耐力

C、潜在的并发症:窒息

D、知识缺乏

E、有感染的危险

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第6题
男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

A.体重减轻

B.溶血性贫血

C.腹泻

D.脂肪泻

E.骨病

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第7题
患者,女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,食纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是

A.与其交谈,解除焦虑

B.调节食谱,促进食欲

C.通知家属来医院探望

D.口腔护理促进溃疡愈合

E.吸氧,缓解缺氧状态

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第8题
女性,78岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到:患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是()。

A.与其交谈,解除焦虑

B.调节食谱,促进食欲

C.吸氧,缓解缺氧状态

D.口腔护理,促进溃疡愈合

E.通知家属来医院探望

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