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[主观题]

患者，男，40岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零．经补液输血后血压回升到90／

70mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200ml．血压波动于83～90／60～75mmHg，血肌酐450μmoL／L，血钾6mmol／L，血钠120mmol／L，血氯90mmol／L。下列各项中．哪项检查可以排除肾前性少尿

A．胸片

B．心电图

C．二氧化碳结合力

D．血钠、氯、钠、钙、磷

E．尿相对密度、渗透压及尿钠浓度

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更多“患者，男，40岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血…”相关的问题

第1题

患者，男，40岁。因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶

寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是

A．肝气郁结

B．脾胃不和

C．气血阻闭

D．胃肠实热

E．热伤气阴

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第2题

患者，男，4岁。胃穿孔合并腹膜炎手术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，有黏液，伴里急后重，该患者可能并发了（）

A.肠炎

B.肠粘连

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.细菌性痢疾

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第3题

患者男，38岁，胃穿孔合并腹膜炎手术后第七天，体温39度。伤口无红肿。大便次数频多。有粘液，伴有急后重，该患者可能并发了C（）

A．肠炎

B．肠粘连

C．盆腔脓肿

D．隔下脓肿

E．细菌性痢疾

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第4题

患者，男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋

和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛。提示其阑尾位置A、靠近脐部

B、靠近闭孔内肌

C、位于右上腹部

D、在右下腹麦氏点深面

E、位于腰大肌前方

入院后腹痛加重，伴有寒战，T40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是A、化脓性门静脉炎

B、急性阑尾穿孔

C、阑尾炎合并胃穿孔

D、阑尾与结肠形成内瘘

E、腹膜炎引起溶血性黄疸

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第5题

患者，46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90／75

mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200 ml，血压波动于83～90／60～75 mmHg，血肌酐450μmoL／L，血钾6 mmol／L，血钠120 mmol／L，血氯90 mmol／L。下列各项中，哪项检查可以排除肾前性少尿()

A．心电图

B．二氧化碳结合力

C．胸片

D．尿相对密度、渗透压及尿钠浓度

E．血钠、氯、钠、钙、磷

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第6题

患者男，35岁。胃溃疡病史10年，因胃穿孔及弥漫性腹膜炎急诊人院，行手术治疗。术后第7天，患者出现寒战、发热，右上腹疼痛伴呃逆，考虑该患者发生（）

A.门静脉炎

B.肝脓肿

C.粘连性肠梗阻

D.膈下脓肿

E.切口感染

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第7题

患者，男，40岁，行腰麻术后5小时烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（)。

A.肠扭转

B.尿潴留

C.腹腔内出血

D.急性腹膜炎

E.急性幽门梗阻

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第8题

患者，男，35岁．昨晚因暴饮暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，失气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数．实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位．应首先考虑的是

A.胃穿孔

B.胆石症

C.急性胰腺炎

D.肠梗阻

E.急性胆囊炎

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第9题

患者，男，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是

A.胃穿孔

B.胆石症

C.急性胰腺炎

D.肠梗阻

E.急性胆囊炎

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第10题

患者男，32岁。诊断急性阑尾炎穿孔合并腹膜炎。现手术后第5天，体温39.2℃，伤口无明显异常，大便次数增多，伴里急后重。患者最可能是并发（）

A.细菌性痢疾

B.肠粘连

C.门静脉炎

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

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