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[主观题]

患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入

院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。以下关于给药的护理措施错误的是A、遵医嘱应用止血药物

B、必要时遵医嘱使用止痛药物

C、不可使用镇静药物,以免抑制呼吸

D、遵医嘱快速静脉滴注甘露醇

E、使用尼莫地平时,速度要慢

本病最危险的并发症是A、消化道出血

B、肺部感染

C、脑水肿并发脑疝

D、电解质紊乱

E、再出血

该患者应绝对卧床休息A、1周

B、2周

C、3~4周

D、4~6周

E、6~8周

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第1题
患者,女,61岁,会计。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核
脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。

最可能的诊断是A、内痔I度

B、内痔Ⅱ度

C、内痔Ⅲ度

D、内痔Ⅳ度

E、血栓性外痔

治疗痔疮外用药中使用频度达到70%的药物是A、冰片

B、大黄

C、牛黄

D、麝香

E、珍珠

以下痔疮患者教育叙述中不正确的是A、养成定时排便习惯

B、避免辛辣食物

C、常吃榴莲、龙眼等营养价值高的水果

D、常做提肛运动

E、保持肛门周围清洁,注意下身保暖

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第2题
患者,女性,3岁,会计,喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔
核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,纳后不再脱出。

该患者的内痔处于

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第五期

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第3题
患者,女,45岁。发作性上腹胀痛不适6年。患者于6年前过量进食后出现上腹部胀痛,伴恶心,无发热、呕吐
及腹泻,自服中成药后症状缓解。此后每饮食不当即感上腹隐痛,胀满,症状时轻时重,可伴嗳气,偶有胃灼热、反酸。患病以来,食欲正常,无剧烈腹痛发作,也无呕血、黑便及体重下降等症状。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压病史,无手术史,无烟酒嗜好。查体:T36.9℃,P70次/分,R14次/分,BP135/80mmHg。一般情况好,浅表淋巴结无肿大,睑结膜无苍白,巩膜无黄染。心肺未见异常。腹部平坦,无胃型及蠕动波,腹壁柔软,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛,胆囊区无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肝浊音界存在,肠鸣音正常。辅助检查:胃镜检查示胃窦黏膜充血,色泽红白相间,以红相为主,可见散在出血点和少量糜烂面。腹部超声检查:肝胆胰脾肾大致正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题
男性,20岁,平日体健,每于进食蚕豆后便出现面色苍白,尿液呈深褐色,发作时 HGB45g/L,巩膜黄染,尿隐
血阳性,下列何项最不符合该患者的实验室检查

A.尿含铁血黄素(Rous)试验(+)

B.高铁血红蛋白还原率>75%

C.血清结合珠蛋白降低

D.血浆游离血红蛋白升高

E.网织红细胞升高

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第5题
男性,20岁,平日体健,每于进食蚕豆后便出现面色苍白,尿液呈深褐色,发作时HGB45g/L,巩膜黄染,尿隐
血阳性,下列何项最不符合该患者的实验室检查

A.尿含铁血黄素(Rous)试验(+)

B.高铁血红蛋白还原率>75%

C.血清结合珠蛋白降低

D.血浆游离血红蛋白升高

E.网织红细胞升高

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第6题
患者,男,45岁。平日急躁易怒,口苦,今日因事与人争吵时突感头晕,站立不住,面赤如醉,舌体
颤动,脉弦。其证型是

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第7题
患者,男,45岁。平日急躁易怒,今日与人争吵时突感头晕,站立不住,面赤如醉,舌体颤动,脉弦。其证候是A

患者,男,45岁。平日急躁易怒,今日与人争吵时突感头晕,站立不住,面赤如醉,舌体颤动,脉弦。其证候是

A.肝火上炎

B.肝阳上亢

C.热极生风

D.肝阳化风

E.肝气郁结

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第8题
患者,女,34岁,晚餐后突发上腹痛5小时,伴呕吐、腹胀。腹腔积液呈血性,其中淀粉酶为1867U/L。首先考虑()

A.胃溃疡穿孔

B.胆石症

C.急性肠梗阻

D.出血性坏死胰腺炎

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第9题
患者,女,22岁,平素体健,3天前突受惊吓,现心悸易惊,坐卧不宁,少寐多梦,舌苔薄白,脉弦,治疗首选()。

A.朱砂安神丸

B.归脾汤

C.天王补心丹

D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂

E.桂甘龙牡汤

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第10题
患者,女,34岁,晚餐后突发上腹痛5小时,伴呕吐、腹胀。腹腔积液呈血性,其中淀粉酶为1867U/L。会出现哪些体征()

A.Grey-Turner征阳性

B.Murphy征阳性

C.Courvoisier征阳性

D.麦氏点压痛

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