病历摘要:患者,女性,55岁,因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(MCP)(1、2)关节肿痛,晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛,逐渐加重,伸屈明显受限,局部皮温增高,抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾(MTP)关节肿痛,伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患"白癜风"6年。查体:一般状况可,颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部来见异常。双腕关节肿(),压痛(),背伸受限;右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿(),压痛();右手MCP(1、2)关节压痛();右膝关节肿(),压痛(),伸屈受限;右踝关节肿(),压痛();右足MTP关节(),压痛()。实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功正常;ESR97mm/h;CRP13.8mg/dl;RF265.1U/ml。
A.骨性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
类风湿关节炎关节疼痛的临床特征,错误的是()
A、腕、掌指关节最常见
B、持续性但时轻时重
C、双侧对称性
D、关节间游走性疼痛
E、最早出现的表现
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.反应性关节炎
下列描述类风湿关节炎关节疼痛的临床特征,错误的是
A、持续性但时轻时重
B、腕、掌指关节最常见
C、关节间游走性疼痛
D、双侧对称性
E、趾、膝、踝关节也可出现
下列对类风湿关节炎关节疼痛的临床特征的描述,错误的是
A、持续性但时轻时重
B、腕、掌指关节最常见
C、关节间游走性疼痛
D、双侧对称性
E、趾、膝、踝关节也可出现
A.鳞状上皮化生
B.鳞状上皮不典型增生
C.鳞状上皮间质变
D.柱状上皮修复增生
E.宫颈管腺上皮鳞化
A.鳞状上皮化生
B.鳞状上皮不典型增生
C.鳞状上皮间质变
D.柱状上皮修复增生
E.宫颈管腺上皮鳞化
(共用题干) 女性,45岁,一个半月前出现双手指、腕对称性肿痛,伴晨僵,晨僵时间约2小时。查体:双手小关节压痛(),X线片可见双手指梭形肿胀,近关节端骨质疏松。 本例最可能的诊断是
A.骨性关节炎
B.银屑病关节炎
C.反应性关节炎
D.类风湿关节炎
E.强直性脊柱炎
患者女性,48岁,发热2月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月,伴晨僵大于3h,最可能的诊断为
A.骨关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.风湿性关节炎
E.特发性炎症性肌病