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[主观题]

患者，男，28岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体:BP8.

0／5.3kPa，脉搏130次／分，首选的措施是

A.口服抑酸药

B.补充血容量

C.冰盐水洗胃

D.口服去甲肾上腺素

E.内镜下出血

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更多“患者，男，28岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往…”相关的问题

第1题

患者，男．35岁。2天来排柏油样便8次．今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。全身检

查：血压60／50mmHg，脉搏120次／min。应首选的措施是

A．口服抑酸药

B．补充血容量

C．冰盐水洗胃

D．口服去甲肾上腺素

E．立即内镜检查并行镜下止血

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第2题

患者男性，31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧，排柏油样便2次

后疼痛减轻。可能的诊断是

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.急性胃黏膜病变出血

C.胃十二指肠溃疡出血

D.胃癌出血

E.胆道出血

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第3题

患者，男，42岁。既往脾大，HBsAg（)。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是A、急性糜烂性胃炎B、消化

患者，男，42岁。既往脾大，HBsAg()。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

A、急性糜烂性胃炎

B、消化性溃疡

C、肝硬化

D、白血病

E、胃癌

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第4题

男，35岁。因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A.血清胃泌

男，35岁。因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A.血清胃泌素测定

B.B型超声检查

C.X线胃肠钡餐

D.急诊胃镜检查

E.胃液分析

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第5题

男性，30岁，2天来排柏油样便多次，今晨起床时晕倒来诊，既往无上腹痛和肝病史。查体：P120次/分，BP70/

50mmHg，神志清楚。首选的治疗是

A．口服去甲肾上腺素

B．肌肉注射立止血

C．补充血容量

D．内镜下止血

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第6题

患者，男，42岁。既往脾大，HBs

Ag阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

A.急性糜烂性胃炎

B.消化性溃疡

C.肝硬化

D.白血病

E.胃癌

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第7题

患者，男，42岁。既往脾大，HBs

Ag阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

A.急性糜烂性胃炎

B.消化性溃疡

C.肝硬化

D.白血病

E.胃癌

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第8题

患者，女，28岁。反复水肿4年，近日来厌食、恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压160／100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb 70g／L，一年前患肝炎已愈。为了尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义

A.血尿素氮测定

B.血肌酐测定

C.血肝功能测定

D.血氨测定

E.骨髓象检查

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第9题

患者，男，50岁。乙肝病史6年，柏油样便2天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，无腹水。HBsAg（)，白蛋白降低，A／G<1，丙氨酸氨基转移酶升高。其诊断是

A、慢性肝炎

B、肝硬化合并上消化道出血

C、消化性溃疡合并上消化道出血

D、白血病

E、原发性肝癌

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第10题

患者，男，28岁。血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g／L，昨起排稀水

及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项为首选检查

A.骨髓穿刺涂片

B.肝功能

C.血尿素氮

D.血糖及尿糖

E.血肌酐测定

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