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[主观题]

患者,男,28岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP8.

0/5.3kPa,脉搏130次/分,首选的措施是

A.口服抑酸药

B.补充血容量

C.冰盐水洗胃

D.口服去甲肾上腺素

E.内镜下出血

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第1题
患者,男.35岁。2天来排柏油样便8次.今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。全身检
查:血压60/50mmHg,脉搏120次/min。应首选的措施是

A.口服抑酸药

B.补充血容量

C.冰盐水洗胃

D.口服去甲肾上腺素

E.立即内镜检查并行镜下止血

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第2题
患者男性,31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年,用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧,排柏油样便2次
后疼痛减轻。可能的诊断是

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.急性胃黏膜病变出血

C.胃十二指肠溃疡出血

D.胃癌出血

E.胆道出血

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第3题
患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg()。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是A、急性糜烂性胃炎B、消化

患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg()。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

A、急性糜烂性胃炎

B、消化性溃疡

C、肝硬化

D、白血病

E、胃癌

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第4题
男,35岁。因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A.血清胃泌

男,35岁。因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A.血清胃泌素测定

B.B型超声检查

C.X线胃肠钡餐

D.急诊胃镜检查

E.胃液分析

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第5题
男性,30岁,2天来排柏油样便多次,今晨起床时晕倒来诊,既往无上腹痛和肝病史。查体:P120次/分,BP70/
50mmHg,神志清楚。首选的治疗是

A.口服去甲肾上腺素

B.肌肉注射立止血

C.补充血容量

D.内镜下止血

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第6题
患者,男,42岁。既往脾大,HBs
Ag阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

A.急性糜烂性胃炎

B.消化性溃疡

C.肝硬化

D.白血病

E.胃癌

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第7题
患者,男,42岁。既往脾大,HBs
Ag阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

A.急性糜烂性胃炎

B.消化性溃疡

C.肝硬化

D.白血病

E.胃癌

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第8题
患者,女,28岁。反复水肿4年,近日来厌食、恶心,伴齿龈出血,一日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压160/100mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,Hb 70g/L,一年前患肝炎已愈。为了尽快明确诊断,下列检查哪项最有意义

A.血尿素氮测定

B.血肌酐测定

C.血肝功能测定

D.血氨测定

E.骨髓象检查

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第9题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,柏油样便2天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,无腹水。HBsAg(),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸氨基转移酶升高。其诊断是
患者,男,50岁。乙肝病史6年,柏油样便2天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,无腹水。HBsAg(),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸氨基转移酶升高。其诊断是

A、慢性肝炎

B、肝硬化合并上消化道出血

C、消化性溃疡合并上消化道出血

D、白血病

E、原发性肝癌

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第10题
患者,男,28岁。血压升高、反复水肿4年,近年齿龈出血,夜尿增多,口渴气促,血红蛋白60g/L,昨起排稀水
及柏油便,逐渐昏迷,半年前患急性肝炎,已愈,为尽快确诊,下列哪项为首选检查

A.骨髓穿刺涂片

B.肝功能

C.血尿素氮

D.血糖及尿糖

E.血肌酐测定

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