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[主观题]

男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH 7.37,PaCO248 mmHg,PaO265 mmHg。3

天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH 7.25,PaCO2 65 mmHg,PaO252 mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是

A.通气血流比例失衡

B.肺泡通气量下降

C.弥散功能障碍

D.肺内分流

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第1题
男性,67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史30余年。查体

男性,67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史30余年。查体:BP150/75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A22。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

A、动脉血气分析

B、胸部X线片

C、心脏超声波

D、动态心电图

E、肺功能

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第2题
患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一
个正常搏动后出现一次过早搏动。

你考虑患者的异常脉搏为

A.间歇脉

B.三联律

C.期前收缩

D.绌脉

E.二联律

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第3题
患者男性,67岁,吸烟,有COPD病史30余年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体:BP 150/75mmHg,
浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿哕音,A2<P2,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

A.动脉血气分析

B.胸部X线片

C.心脏超声波

D.动态心电图

E.肺功能

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第4题
男性,67岁,吸烟。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP 150/75mmHg,浅昏
迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,A2<P2下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

A.动脉血气分析

B.胸部X线片

C.心脏超声波

D.动态心电图

E.肺功能

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第5题
患者,男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T 36.1℃,脉搏9
2次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,他的实验室检查结果可能有

A.血钾增高

B.血氨降低

C.凝血时间延长

D.SGPT水平降低

E.白细胞增高

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第6题
患者,男性,67岁,2型糖尿病史10年,用短效胰岛素治疗,近半年来多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。1月前开始监测半夜10点后至第二天早晨8点的血糖,血糖处于正常水平,则应选用下列哪项治疗方案为宜()。

A.临睡前增加注射4U中效胰岛素

B.改用中效胰岛素

C.增加晚上短效胰岛素剂量

D.临睡前加服0.5g二甲双胍

E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素

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第7题
患者,男,67岁。吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:血压150/50mmH
g,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音,

A、动脉血气分析

B、胸部X线

C、心脏超声

D、动态心电图

E、肺功能

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第8题
男,67岁,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。患者有COPD病史30余年。查体:BP:150/75mmHg,
浅昏迷,球结膜水肿,双肺可闻及干湿哕音,A2<;P2,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

A.动脉血气分析

B.胸部X线片

C.心脏超声波

D.动态心电图

E.肺功能

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第9题
患者,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年前呼吸困难加重,出现下肢水肿,诊断为“慢性肺源性心脏病”。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重,身体下垂部位水肿,收入院治疗。护士对患者的饮食指导错误的是()。

A.宜进高纤维素、易消化清淡饮食

B.避免含糖高的食物

C.要多饮水以促进排痰

D.进餐前后漱口保持口腔清洁

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第10题
男,67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP 150/50mmH9,浅昏
迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿罗音,A2<P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

A.动脉血气分析

B.胸部X线片

C.心脏超声波

D.动态心电图

E.肺功能

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