(142~144题共用题干) 30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐3h后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。 142、诊断是
A.右颞硬膜下血肿,脑疝
B.右颞硬膜外血肿,脑疝
C.右颢脑挫伤,脑疝
D.右颞脑内血肿,脑疝
E.蛛网膜下腔出血,脑疝
(142~144题共用题干) 女性,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。 142、最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌
142~144 题共用题干:
男性,28岁,突发剧烈头痛、呕吐3天,伴发热1天。体检:神志模糊,瞳孔右6mm,对光反射消失,左3mm,对光反射灵敏,四肢均有自主活动,颈有抵抗,Kernig征()。体温37℃,血压140/75mmHg。
第 142 题 临床的第一个诊断是()。
(142~144题共用题干)
男性,45岁,因1年前出现上腹部隐痛,进食后呕吐20天?呕吐物含有宿食.查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,振水音阳性.
142.最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.胃癌并发幽门梗阻
C.十二指肠溃疡
D.十二指肠溃疡合并幽门梗阻
E.胃癌
(142~144题共用题干) 男性,50岁。1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2d来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 为确定牙位进行的一项检查是
A.探诊
B.叩诊
C.松动度检查
D.温度测验
E.x线片检查
(142~144题共用题干) 男性,35岁.AT肢水肿2周.查体:血压l30/80mmHG,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(卅),红细胞(*).血清肌酐12u1mol/L.血浆白蛋白28g/L. 142、为明确诊断,不需要的检查项目是
A.肾活检
B.双肾B超
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
(142~144共用题干)
男性,43岁,间歇性水肿10年,出现恶心、呕吐1周,血红蛋白85g/L,血压150/110mmHg,尿蛋白(),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1. 020。
142.可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
143.进一步检查为
A.24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全套
C.肝功能全套
D.血肌酐、尿素氮
E.血胆固醇
144.了解双侧肾脏是否萎缩,应做
A.静脉肾盂造影
B.ECT
C.CT
D.同位素肾图
E.B超
(共用题千) 30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2d后来诊.查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍. 144、首先应考虑的病是
A.周期性麻痹
B.吉兰一巴雷综合征
C.癔症性瘫痪
D.急性脊髓炎
E.重症肌无力
(142~144题共用题干)
男性,46岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。
142.首先考虑的诊断是
A.轻度休克
B.感染性休克
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
143.首选的治疗措施是
A.静脉用强心药物
B.立即手术治疗
C.迅速补充血容量
D.利尿剂改善肾功能
E.应用抗生素
144.该患者应采取的体位是
A.平卧位
B.下肢抬高10°
C.头和躯干抬高10°
D.头、躯干抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°
E.头、躯干抬高40°~50°,下肢抬 高30°~40°