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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

关于进行性血胸,下列叙述正确有

A.脉搏逐渐增快,血压持续下降

B.经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降

C.胸穿抽不出血,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大

D.闭式胸膜腔引流后,引流血量持续2小时,每小时超过200ml

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第1题
关于进行性血胸,下列叙述哪项不正确?A.脉搏逐渐增快,血压持续下降B.经输血补液后,血压不回升或升

关于进行性血胸,下列叙述哪项不正确?

A.脉搏逐渐增快,血压持续下降

B.经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降

C.胸穿抽不出血,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大

D.闭式胸膜腔引流后,引流血量持续2小时,每小时超过200ml

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第2题
关于进行性血胸,下列叙述正确的有

A.脉搏逐渐增快,血压持续下降

B.经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降

C.胸穿抽不出血,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大

D.闭式胸膜腔引流后,引流血量持续2小时,每小时超过200ml

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第3题
关于判断进行性血胸的征象下列哪项不对

A.持续性血压下降,脉搏加快

B.血红蛋白量、红细胞计数和红细胞比容进行性降低

C.引流胸腔积血迅速凝固

D.置胸腔引流时,立即引出血性胸液500ml,观察3小时,又引流出200ml

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第4题
下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是()

A.血压逐渐下降,脉搏逐渐增快

B.补液后血压不升或升高后又迅速下降

C.血红蛋白、血细胞比容值持续下降

D.胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时

E.中心静脉压12cmH2O

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第5题
患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。
下列哪项不是进行性血胸的表现

A.脉搏逐渐增快,血压持续降低

B.经输血补液后血压不回升或升高后又下降

C.血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降

D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸x线片显示胸膜腔阴影进行性增大

E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定

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第6题
下列关于颈部肿块的叙述,正确有

A.慢性淋巴结炎是常见的颈部肿块

B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形

C.颈部恶性肿瘤大多为转移原发性肿瘤

D.腮腺混合瘤被临床上将视为恶性肿瘤

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第7题
患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5h,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列选项
中不是进行性血胸表现的是 ()

A.脉搏逐渐增快,血压持续降低

B.经输血补液后血压不回:升或升高后又下降

C.血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容持续下降

D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大

E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳

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第8题
下列关于进行性血胸的描述,不正确的是()

A.抗休克治疗后病情继续恶化

B.血色素进行性下降

C.胸腔穿刺出不凝固血液

D.胸腔闭式引流超过200毫升/小时

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第9题
关于进行性血胸的诊断,下列说法不正确的是

A.Hb、RBC反复测定呈进行性下降

B.经输血、补液,血压不回升或回升后又迅速下降

C.脉快,血压持续下降

D.24小时胸腔引流量达300ml

E.胸穿抽不出血,X线示胸膜腔阴影增大

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第10题
患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张
,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。此时,患者可能存在的情况是()A、多根多处肋骨骨折

B、开放性气胸

C、开放性血胸

D、张力性气胸

E、外伤性膈疝

F、急性心包填塞

G、休克

作为急诊护士,应优先采取的护理措施是()A、建立静脉通道,快速补充血容量

B、保持呼吸道通畅,给氧

C、配合气管切开

D、配合开胸探查术

E、封闭开放性伤口,配合行胸腔闭式引流

F、浮动胸壁加压包扎

G、给予半坐卧位

此时首选的辅助检查是()A、B超

B、胸部X线检查

C、CT

D、MRI

E、血管造影

F、心电图检查

提示:患者经胸部X线检查,提示右5、6、7肋各有2处骨折,肋膈角稍钝。关于胸部外伤引起的肋骨骨折,下列叙述正确的是()A、第1~3肋骨粗短,有锁骨、肩胛骨保护,不易骨折

B、第4~7肋骨相对较粗短,弹性较大,不易骨折

C、第8~10肋骨,前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折

D、第11~12肋骨,最长且薄,前端游离,最易骨折

E、连接胸骨上端的肋骨粗大,最不易骨折

F、胸部骨折暴力巨大,常合并锁骨、肩胛骨骨折和颈部、腋部血管神经损伤

G、胸部发生骨折时,应警惕胸腹部内脏和膈肌损伤

开放性气胸时,纵隔的位置变化表现为()A、吸气时偏向患侧

B、呼气时偏向患侧

C、呼气时回至原位

D、吸气时回至原位

E、吸气与呼气时,均偏向患侧

F、吸气与呼气时,均偏向健侧

G、吸气时偏向健侧

H、呼气时偏向健侧

提示:患者诊断为外伤性多根多处肋骨骨折、开放性血气胸,初步处理后入院治疗。入院后查体:患者呼吸困难加重,极度烦躁、意识不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、心率136次/分、呼吸32次/分、血压75/56mmHg,并进行性下降。此时,应首先采取的处理措施是()A、立即准备开胸探查

B、气管切开辅助通气

C、气管插管辅助通气

D、胸腔排气后行闭式引流术

E、快速输液、输血,补充血容量

F、胸腔抽取积血后行闭式引流术

胸部外伤患者,早期剖胸探查的指征是()A、进行性血胸

B、主支气管断裂

C、严重肺挫伤

D、闭合性气胸

E、张力性气胸

F、膈肌破裂

提示:对该患者紧急行剖胸探查术,术后留置胸腔引流管。该患者手术后的治疗与护理措施包括()A、密切观察体温、呼吸、血压、脉搏及意识的变化

B、严密观察胸部活动情况,保持呼吸道通畅

C、预防呼吸系统并发症,鼓励患者深呼吸、咳嗽、排痰

D、伤口创面敷料定时更换,每周固定更换敷料一次

E、做好胸腔引流管的护理,保持引流管通畅

F、保证充足睡眠,注意锻炼与活动,术后早期下床活动

G、肋骨骨折临床愈合后,可逐渐练习床边站立;完全愈合后,方可逐渐加大活动量

H、合理饮食,多食水果、蔬菜,多饮水,保持大便通畅

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