(131~133 题共用题干)
女,17岁。突发右侧肢体瘫痪,恶心、呕吐,急诊CT显示左侧顶叶高密度区3cm×3cm×5cm,侧脑室受压,BP110/70mmHg,血WBC7.6×109/L。
第 131 题 首选考虑的诊断是
A.脑脓肿
B.脑出血
C.脑结核
D.脑肿瘤
E.脑栓塞
(下列各题共用题干)女,28岁。放置宫内节育器后3天,下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体:T39.6C,P110次/分,心肺(–)。妇科检查宫颈充血,举痛(),子宫及双附件区压痛(),右侧为重。首先考虑的诊断是
A.卵巢黄体破裂
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎 ^-^ ^-^
E.急性胃肠炎
(下列各题共用题干)
女,28岁。剖宫产术后3d,突发气促、大汗,立即给予面罩氧气吸人(吸人氧浓度50%),不能改善而转科。查体:BP90/60mmHg,R38/min。端坐呼吸,口唇发绀,双肺布满湿哕音和少量哮鸣音。白细胞(WBC)11.3×109/L,N87%。
该患者呼吸困难最可能的原因是
A.血浆
B.羧甲淀粉(代血浆)
C.全血
D.等渗糖盐水
E.复方氨基酸
A.右上肺叩诊浊音
B.气管向左侧偏移
C.右上肺语颤增强
D.急性病容
E.脉率增快
下列各题共用题干
女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐两次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿HCG(),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×109/L,中性粒0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。
最可能的诊断是
A.不完全流产
B.右卵巢黄体破裂
C.右输卵管妊娠
D.急性附件炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
(下列各题共用题干)
女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。
该患者应选择的手术方式
A.一次刮净有困难时,一周后可再次刮宫
B.刮出物大体检查很典型时,无需送病理
C.开通静脉输液通道,无需备血。
D.应选用小号吸管吸宫,以防子宫穿孔
E.清官开始同时静滴缩宫素以减少出血
(下列各题共用题干)男,23岁。突发右腰部绞痛伴镜下血尿,右腰部叩击痛阳性。为了明确诊断,首选的检查方法是
A.B超
B.CT
C.MRI
D.KUB+IVU
E.尿常规
(题共用题干)
女,27岁。已婚,突发脐周痛,2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体:右下腹压痛。血常规:WBC11×109/L,中性粒细胞0.80。尿常规:WBC1~2个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。月经过期10天。
应首先考虑的是 查看材料
A.胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室鉴别
B.急性阑尾炎可能性大,应与黄体破裂鉴别
C.肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔鉴别
D.急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石鉴别
E.急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂鉴别
(下列各题共用题干)
男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血恺,找到癌细胞,大致为腺癌。
从胸部x线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能
A.碳酸锂
B.西酞普兰
C.丙戊酸钠 ┠^o^^*^┨
D.阿普唑仑
E.阿米替林
(下列各题共用题干)女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.59/24h,血浆白蛋白28g/L.该患者最可能的诊断是
A.高血压肾动脉硬化症
B.肾病综合征
C.急性肾炎
D.隐匿性肾炎
E.慢性肾炎