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[多选题]

下列关于压疮的临床表现描述正确的是:()

A.压疮1期:在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限红斑,但皮肤完整,深色皮肤可能没有明显的苍白改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同。局部有红、肿、痛、麻木感

B.压疮2期:局部皮肤紫红色,皮下有硬结、有水疱易破损;表皮和真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水疱或表浅的溃疡

C.压疮3期:全层伤口失去全层皮肤组织,除了骨肌腱或肌肉尚未暴露处,可见皮下组织,有坏死组织脱落,但坏死组织的深度不太明确,可能有潜行和窦道。浅表溃疡,有黄色渗液,感染时有脓液,疼痛

D.压疮4期:全层伤口,失去全层皮肤组织,伴骨头、肌腱或肌肉外露,局部可出现坏死组织脱落或焦痂,有潜行、窦道。感染向周边、深部扩散,可深达肌层、骨面,坏死组织发黑,有臭味,可致败血症

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第1题
下列关于压疮各期表现的描述,错误的是A.淤血红润期皮肤红肿、破损B.炎性浸润期受压部位紫红C.炎性

下列关于压疮各期表现的描述,错误的是

A.淤血红润期皮肤红肿、破损

B.炎性浸润期受压部位紫红

C.炎性浸润期表皮有水疱形成

D.浅度溃疡期有感染发生

E.坏死溃疡期可深达骨面

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第2题
下列关于新生儿化脓性脑膜炎的临床表现描述正确的有()。

A.体温不稳定

B.脑膜刺激征明显

C.脑膜刺激征不明显

D.颅压增高不明显

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第3题
下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现A.局部溃疡形成B.浅层组织感染,有脓液流出C.出现黑色坏死组

下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现

A.局部溃疡形成

B.浅层组织感染,有脓液流出

C.出现黑色坏死组织

D.局部有水疱形成

E.严重时可引起败血症

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第4题
关于压疮下面哪一项表述是正确的()。

A.创面深度可见筋膜为3期

B.局部组织发红,皮肤完整可以判定为1期

C.创面深度可见筋膜为4期

D.骶尾部擦伤后创面新鲜,可以描述为2期

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第5题
下列关于窦道临床表现的说法,错误的是A、疮周皮肤可呈潮红、丘疹、糜烂等表现B、一般无全身症状C、部

下列关于窦道临床表现的说法,错误的是

A、疮周皮肤可呈潮红、丘疹、糜烂等表现

B、一般无全身症状

C、部分患者反复破溃,数年不愈,疮周皮色紫暗,疮口胬肉突起

D、窦道形态多样,多为细而狭长,因部位不同其深浅也不一

E、窦道疮口一般较大

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第6题
压疮处理下列哪项正确的()

A.院内发生压疮不需报告护理部

B.院外带入压疮需报告护理部

C.压疮报告表需24小时内上报护理部

D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师

E.压疮报告表中压疮描述不写分度

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第7题
关于脊髓损伤病人的描述不包括()

A.是一种严重致残性的损伤

B.截瘫

C.四肢瘫

D.易产生压疮肺部感染等并发症

E.失语或构音障碍

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第8题
下列关于失智老年人进行床上体位转移的目的,表述正确的是()。

A.促进血液循环,预防压疮

B.预防坠积性肺炎

C.促进舒适

D.以上都对

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第9题
跌倒在老年人中非常常见,导致骨折及相应并发症,降低老人生活质量。关于老年营养不良与跌倒骨折相关的描述,下列哪项不正确?()

A.营养不良和维生素D缺乏是跌倒和骨折的危险因素

B.推荐ONS用于髋部骨折的老年患者

C.骨科手术后的老年患者不推荐使用ONS

D.ONS,尤其是高蛋白ONS,可降低发生压疮的风险

E.髋部骨折和骨科手术后的老年患者使用ONS可减少并发症

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第10题
关于脊髓损伤的并发症的叙述,下列哪项是错误的

A.下肢瘫痪

B.呼吸衰竭与呼吸道感染

C.泌尿生殖道的感染和结石

D.压疮

E.体温失调

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第11题
关于压疮护理,下列叙述错误的是()

A、造成压疮的三个主要物理力是:压力、摩擦力、剪切力

B、局部组织持续受压超过2小时,可引起细胞不可逆损害

C、在炎性浸润期,未破损的小水疱应将其刺破,涂消毒液并包扎

D、对较大疮面的压疮必要时可行植皮术

E、为预防压疮发生,患者可口服硫酸锌,促进慢性溃疡愈合

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