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[主观题]

男,42岁,17年前发现HBsAg阳性,近20余天来觉乏力,食欲减退,近1周出现皮肤黄染,体查:重病容

,精神萎靡,皮肤巩膜深度黄染,无肝掌蜘蛛痣有腹胀肝脾未扪及,腹水征阳性,ALT80u/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素600umol/L,凝血酶原活动度24%,诊断应考虑()。

A.急性重症肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.慢性重症肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.慢性肝炎重度

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第1题
(139~142 题共用题干) 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:

(139~142 题共用题干)

男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24gL,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mlnol/L,血氯98mmol/L。

第 139 题 该患者最必要的检查是

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第2题
(下列各题共用题干)男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝

(下列各题共用题干)

男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24gL,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mlnol/L,血氯98mmol/L。

该患者最必要的检查是

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第3题
患者,男,56岁。三个月来腹胀、水肿,近一周加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣

患者,男,56岁。三个月来腹胀、水肿,近一周加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血白蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98 mmol/L。

该患者最必要的检查是

A.腹水常规+细菌培养

B.尿常规及尿钠检测

C.腹部B超检查

D.腹部CT检查

E.胃镜检查

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第4题
根据下列内容,回答题。男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见

根据下列内容,回答题。

男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠l36mmol/L,血氯98mmol/L。

该患者最必要的检查是 查看材料

A.腹水常规+细菌培养

B.尿常规及尿钠检测

C.腹部B超检查

D.腹部CT检查

E.胃镜检查

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第5题
患者,男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙

患者,男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8 mmol/L,血钠136 mmol/L,血氯98 mmol/L。

该患者最必要的检查是 ()

A.腹腔积液常规+细菌培养

B.尿常规及尿钠检测

C.腹部B超检查

D.腹部CT检查

E.胃镜检查

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第6题
男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT正常。口服中药断续治疗
,有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征()。实验室检查:ALT50U/L,HBVDNA2×105cps/ml。

该患者最重要的治疗是()

A.对症治疗

B.保肝治疗

C.抗纤维化治疗

D.免疫治疗

E.抗病毒治疗

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第7题
(共用题干)男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊,10年前体检发现HbsAg阳性,HbeAg阳性,ALT正常,口服中药渐续治疗,有长期大量饮酒史,家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(),实验室检查:ALT50U/L,HBVDNA2×10拷贝/ml。该患者最重要的治疗是

A.对症治疗

B.保肝治疗

C.抗纤维化治疗

D.免疫治疗

E.抗病毒治疗

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第8题
男,44岁,3年前体检时发现HBSAg阳性,服药物治疗,3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力,逐渐出现
腹胀,尿量减少入院,查体.神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,实验室检查ALT176U/l,TBIL432umol/L,凝血酶原活动度32%,该患者最可能的诊断是.

A.急性黄疸型肝炎

B.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

C.慢性乙型肝炎

D.慢性乙型肝炎急性发作

E.慢性重型乙型肝炎

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第9题
患者,男,42岁。既往脾大,HBs
Ag阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

A.急性糜烂性胃炎

B.消化性溃疡

C.肝硬化

D.白血病

E.胃癌

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第10题
患者,男,42岁。既往脾大,HBs
Ag阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

A.急性糜烂性胃炎

B.消化性溃疡

C.肝硬化

D.白血病

E.胃癌

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