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[主观题]

女性25岁,5年前曾患颈淋巴结结核,5天前过劳后高热,体温39~40℃,弛张热,午后明显,盗汗,不能进食,卧

床不起,肝脾肋下触及边缘,WBCl1×109/L,分类正常,胸片心肺未见异常,临床诊断最大可能是

A.败血症

B.伤寒

C.急性粟粒型肺结核

D.急性白血病

E.急性胆管感染

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第1题
女性,36岁,10小时前突然咯血约数十口。既往5年前曾患右肺结核治愈。查体无阳性体征。该患者应首选的
治疗药物是

A.呼吸兴奋剂

B.止咳剂

C.镇静剂

D.凝血剂

E.垂体后叶素

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第2题
女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cm×2cm肿块,质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病

A、颈淋巴结核

B、颈部淋巴结转移癌

C、甲状腺癌

D、结节性甲状腺肿

E、慢性淋巴性甲状腺炎

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第3题
男性病人,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”,BP:21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝

男性病人,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”,BP:21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(),RBC:8~10个./HP,WBC:O~1个/HP,血Cr:106.1mmol/L。

应首选下列哪项药物治疗

A.双密达莫(潘生丁)

B.卡托普利

C.吲哚美辛(消炎痛)

D.泼尼松(强地松)

E.强的松加细胞毒药物

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第4题
患者,男,48岁。5年前曾患肺结核,近两个月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸
片无活动性结核病变。进一步应首先检查

A、胸部CT

B、支气管碘油造影

C、血沉

D、结核菌素试验

E、右肺门X线断层

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第5题
(143~145题共用题干)男性,29岁,5天前开始出现眼睑和下肢水肿就诊,5年前曾患“急性肾炎”,BP 160/10

(143~145题共用题干)

男性,29岁,5天前开始出现眼睑和下肢水肿就诊,5年前曾患“急性肾炎”,BP 160/105mmHg,双踝部轻度凹陷性水肿,尿蛋白(),RBC 8~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血Cr 106. 1μmol/L。

143.以下哪项药物为治疗首选

A.卡托普利

B.双嘧达莫(潘生丁)

C.消炎痛(吲哚美辛)

D.泼尼松(强地松)

E.庆大霉素

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第6题
病历摘要女性,28岁,新婚,发热伴尿频,尿急、尿痛2天。2天前出现尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿、后出现发
热,体温37.8℃,无咳嗽、咳痰,无恶心,呕吐,无腹痛,腹泻,无腰痛。既往史:1年前曾有类似症状发作1次,经抗感染治疗后症状消失,无结核病史,药物过敏史。查体:T 37.5℃,P93次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,一般状况良好,自主体位。浅表淋巴结未触及,扁桃体不大,无口唇疱疹,颈软无抵抗,心肺未见异常,腹软,下腹正中轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛,双下肢不肿。实验室检查:血常规:WBC 10×10/L,中性粒细胞0.80;尿常规:蛋白阴性,WBC 10~20/HP, RBC 5~10/HP。

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第7题
2岁小儿,高热5天,眼球结膜炎、颈淋巴结肿大、杨梅舌、一过性皮疹及关节炎,首先诊断为A.淋巴结结核B.

2岁小儿,高热5天,眼球结膜炎、颈淋巴结肿大、杨梅舌、一过性皮疹及关节炎,首先诊断为

A.淋巴结结核

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.川崎病

E.传染性单核细胞增多症

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第8题
患者,男,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾小球肾炎”,BP:160/105mmHg,双踝部轻
度凹陷性水肿。尿常规:蛋白()。RBC:8~10个/HP。WBC:0~1个/HP,血Cr:106.1μmol/L。应首选下列哪项药物治疗?()

A.呋塞米

B.卡托普利

C.辛伐他汀

D.泼尼松

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第9题
女性,38岁,腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。体格检查:右下腹可扪及一固定包块,X
线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.阿米巴病

C.结肠癌

D.肠结核

E.血吸虫病

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第10题
女性,28岁,已婚,发热伴尿频、尿急、尿痛2天。2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,后出现发热

女性,28岁,已婚,发热伴尿频、尿急、尿痛2天。

2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,后出现发热,体温37.8℃,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无腰痛。1年前曾有类似症状发作1次,经抗感染治疗后症状消失,无结核病史、药物过敏史。

查体:T 37.5℃,P 93次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg。一般状况良好,自主体位,浅表淋巴结未及,扁桃体不大,无口唇疱疹,颈软无抵抗,心、肺无异常。腹软,下腹正中轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,双下肢不肿。

实验室检查:血常规:WBC10×10/L,中性粒细胞80%;尿常规:蛋白阴性,WBC 10~20/HP,RBC 5~10/HP。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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