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[主观题]

男性,60岁,因咳嗽,活动后气短就诊.发现胸腔积液,且化验为渗出液。经抗结核治疗2个月,胸腔积液仍增

多,为明确诊断,应进一步采取的措施是

A.加强抗结核治疗

B.胸腔积液的酶学检查

C.胸腔积液的结核杆菌培养

D.胸部超声检查

E.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检

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第1题
男性,60岁,因咳嗽,活动后气短就诊。发现胸腔积液,且化验为渗出液。经抗结核治疗2个月,胸腔积液仍增
多,为明确诊断,应进一步采取的措施是

A.加强抗结核治疗

B.胸腔积液的酶学检查

C.胸腔积液的结核杆菌培养

D.胸部超声检查

E.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检

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第2题
男性,50岁。因出现活动后心慌气短并逐渐加重,夜间不能平卧、咳嗽咳痰、尿少、双下肢水肿而来医院就诊并住院治疗。经全面检查确诊为扩张性心肌病,心功能不全,给予强心、利尿、扩血管、营养心肌等处理后上述症状好转。出院时给予地高辛、卡托普利、利尿剂等药口服。7日后出现药源性室性心律失常。下列因素中哪一因素不是诱发地高辛的中毒的原因()。

A.高血钙

B.低血钾

C.低血镁

D.肾功能减退

E.低血钙

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第3题
男性患者,60岁,咳嗽,咳痰10年,活动后气短2年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍,下列哪项符合此诊断

A.残气量增加

B.肺活量下降

C.残气量/肺总量下降

D.第一秒用力呼气量下降

E.最大呼气中期流速显著下降

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第4题
患者,男性,57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年。诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()

A.PaO2正常,PaCO2降低

B.PaO2正常,PaCO2升高

C.PaO2升高,PaCO2正常

D.PaO2升高,PaCO2降低

E.PaO2降低,PaCO2升高

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第5题
148~150 题共用题干: 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短

148~150 题共用题干:

男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。

第 148 题 询问病史的重点应是()。

148~150 题共用题干: 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出

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第6题
患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第7题
男性,55岁,咳嗽、咳痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、发
绀入院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是

A.PaO2降低,PaCO2升高

B.PaO2正常,PaCO2升高

C.PaO2升高,PaCO2正常

D.PaO2升高,PaCO2升高

E.PaO2正常,PaCO2降低

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第8题
根据以下材料,回答题 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有

根据以下材料,回答题

男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿.今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊.

询问病史的重点应是 ()。 查看材料

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

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第9题
男性,55岁,咳嗽咳痰喘息20余年,活动后气短8年,并感逐年加重,查体见颈静脉充盈,轻度发绀 最可能的诊断是()

A.慢性阻塞性肺气肿

B.重度哮喘发作

C.阻塞性肺炎

D.肺间质纤维化

E.严重支气管扩张

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第10题
患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3—4个月,近2~3年出现活动后气短。有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。以下检查中最有价值的是()

A.外周血象检查

B.心电图检查

C.胸部X线片检查

D.血气分析

E.超声波检查

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