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[主观题]

患者，男，59岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌

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更多“患者，男，59岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，…”相关的问题

第1题

患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体肝肋下3

cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

A．肝脓肿品

B．原发性肝癌

C．肝淤血

D．继发性肝癌

E．胰腺癌

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第2题

患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下

3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌

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第3题

患者男，59岁。嗜酒30余年，既往有肝硬化病史近10年。近期出现不明原因的右胁不适或疼痛，原有肝病症

状加重，伴全身不适、胃纳减退、乏力、体重减轻，查体发现右胁部肝脏进行性肿大，质地坚硬而拒按，表面有结节隆起。最可能的诊断是

A、肝硬化

B、酒精肝

C、病毒性肝炎

D、肝癌晚期

E、肿瘤肝转移

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第4题

患者男，59岁。肝硬化3年，因肝性脑病人院。为防止患者病情加重，应给子的饮食是（）

A.低脂肪饮食

B.低蛋白饮食

C.低嘌呤饮食

D.低胆固醇饮食

E.低盐饮食

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第5题

患者，男，59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：BP 70／40 mmH9, P135次／ min消痩，意识不清，皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是（)

A、焦虑

B、有窒息的危险

C、营养失调

D、有皮肤完整性受损的危险

E、体液不足

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第6题

患者男，45岁。乙肝病史10年，肝硬化病史3年，近几天出现发热、腹痛、腹胀，腹水增长明显，可能的诊断是A

患者男，45岁。乙肝病史10年，肝硬化病史3年，近几天出现发热、腹痛、腹胀，腹水增长明显，可能的诊断是

A、肝肾综合征

B、门静脉血栓形成

C、肝破裂

D、肝癌

E、自发性腹膜炎

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第7题

患者，男，59岁，因“上腹不适、恶心，呕血1小时”入院，体检脉搏102次／分，血压95／60mmHg。既往有乙型肝炎

病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。

导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是

A．失血性休克

B．肝衰竭

C．肾衰竭

D．多器官功能衰竭

E．感染

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第8题

男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg／d和二甲双胍2.0g／d治疗。8个月前眼底检查可见微血管

瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160／100mmHg，BMI28.4，空腹血糖7.1mmol／L，餐后2小时血糖14.6mmol／L，糖化血红蛋白7.6%。目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为A、Ⅰ期

B、Ⅴ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

对该患者糖尿病的治疗应调整为A、格列本脲加量

B、改用胰岛素

C、二甲双胍加量

D、加用噻唑烷二酮类药

E、加用α葡萄糖苷酶抑制剂

对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗为A、降血压治疗

B、抗纤溶治疗

C、激光治疗

D、扩血管治疗

E、抗凝治疗

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第9题

患者慢性肝炎病史6年，近1个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，最有价值的检查是（)

A、肝活检

B、B超检查

C、AFP检查

D、X线检查

E、放射性核素检查

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第10题

患者，男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最

可能的并发症为

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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