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[主观题]

某女，42岁。无明显诱因出现手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关

节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻。实验室检查：RBC3.2×1012/L，RF ()，ERS50mm/h。最可能的诊断是

A．类风湿性关节炎

B．风湿性关节炎

C．反应性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．类风湿膝关节炎

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第1题

某女，42岁。无明显诱因出现手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈

对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻。实验室检查：RBC3.2×1012/L，RF()，ERS50mm/h。最可能的诊断是

A．类风湿性关节炎

B．风湿性关节炎

C．反应性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．类风湿膝关节炎

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第2题

患者中年女性，无明显诱因出现手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛

，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻。其最有意义的检查是

A．血沉(ESR)

B．抗核抗体

C．C反应蛋白

D．双手X线平片

E．抗链球菌溶血素“O”(ASO)

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第3题

病史摘要男性，40岁，躯干、手足红斑2周。2周前无明显诱因躯干、手足出现红斑，无痛痒。曾按湿疹脱敏治

疗未见好转。既往无药物过敏史，1个多月前生殖器出现溃疡，不治自愈。1年前患淋病已治愈。体格检查：躯干、手足散在的豆粒大红斑，手足铜红色斑片，伴领围状脱屑。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

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第4题

患者，女，42岁。无明显诱因出现右侧胸腹壁索状物，胀痛，固定不移，伴胸闷、嗳气，舌质淡红，苔薄，脉弦，

其中医治法应为

A、清热利湿，解毒通络

B、活血化瘀，行气散结

C、疏肝解郁，活血解毒

D、温阳散寒，活血通络

E、清热解毒，养阴活血

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第5题

某儿，2岁。初起，无明显诱因出现发热、烦躁不安、纳差，近两天手足出现皮疹，手掌和足跖边缘有红色米粒

大或黄豆大斑丘疹，个别皮疹上有小水疱，口腔左颊黏膜可见溃疡面，伴疲倦，纳差，小便黄，苔黄腻，脉细数。治疗首选方剂是（）

A．甘露消毒散

B．情瘟败毒饮

C．龙胆泻肝汤

D．柴胡葛根汤

E．普济消毒饮

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第6题

下背部疼痛的表现症状有哪些？（)

A.僵硬、无力

B.无明显感觉

C.如果压迫到了神经出现发麻

D.腿疼、下背部扩散到腿和脚

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第7题

某女，71岁。无明显诱因突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱

。治疗应首选

A．背俞穴，灸法

B．足阳明经穴，灸法

C．足厥阴经穴，针刺用泻法

D．任脉经穴，灸法

E．督脉经穴，灸法

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第8题

病历摘要：患者男性，42岁，工人，因多饮，多食，多尿，消瘦半年而就诊。患者半年前，无明显诱因逐渐出现

饮食量增加，由原来每天400g逐渐增加至500g以上，最多达700g，而体重逐渐下降，半年内下降达5kg以上，同时出现烦渴多饮，尿量增多，乏力等，曾看过中医，口服中药治疗一个多月无明显好转，未曾进行任何化验检查。病后大、小便正常，睡眠可。既往体健，无药物过敏史。个人史和家族史无特殊情况。查体：T 36℃，P 80次／分，R 18次／分，BP 130/80mmHg。皮肤黏膜未见皮疹，浅表淋巴结未及肿大，巩膜未见黄染，双眼晶状体透明未见混浊，甲状腺（-）。心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。双下肢未见水肿，巴宾斯基征（-）。实验室检查：血常规：Hb 125g/L，WBC 6.5×10